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淄博晚报/淄博新闻网/掌中淄博
记者许莲通讯员宋天印
“一个孩子从5楼坠落，只有1岁8个月大，多器官损伤，正从博山送往这里，情况危急，立即启动应急预案……”9月9日下午，随着孩子坠楼的消息从博山传来，一场与死神的较量开始了，淄博市妇幼保健院紧急启动危急重症抢救应急预案，6个科室的专家赶到急诊室会诊，随时准备抢救这个危在旦夕的脆弱生命，为她争取一线生机。
多学科联动抢出一线生机
“当时孩子情况不妙，休克、烦躁、意识模糊，全身皮肤挫裂伤，多器官损伤。”急诊科主任魏守亮告诉记者。下午4点多，受医院转送到淄博市妇幼保健院急诊科。在医务科主任郑建彬的指挥协调下，魏守亮带领急诊团队立即开展抢救工作，输液、检查等各项救治均有条不紊地进行。与此同时，等候多时的神经外科专业主任曲良锁、骨外科副主任赵东、小儿外科主任张正茂、儿科副主任杨艳辉、彩超室副主任张帅等专家联合进行会诊，以评估患儿有哪些致命伤，按危急程度排定救治的先后顺序。
据介绍，医生检查发现的问题主要包括：脑挫裂伤、硬膜下血肿、肺挫裂伤、创伤性湿肺、消化道穿孔、腹腔积血、骨盆骨折等。面对这么多问题，多学科会诊的优势便显现出来，各科室专家经过第二次会诊，快速确定出当前最严重、需要立即解决的问题。魏守亮表示，当时抢救最重要的两个难点之一，就是以最短的时间排出抢救的先后顺序。
记者采访了解到，淄博市妇幼保健院新院区启用后，承担了西部新区大量的急诊急救工作，重症患者、多发伤患者较前明显增多。医院引进多名专家，在原有小儿外科、骨外科、乳腺外科、普外科的基础上新开展了泌尿外科、神经外科等专业，医院外科救治能力。随着复合伤接诊增多，医院开展了复合伤救治的多学科合作，建立了救治应急预案，多次组织急诊科、外科各专业、重症医学科、内科、儿科重症、影像科、超声科、检验科、输血科、手术麻醉科、保卫科等相关科室进行演练，反复梳理流程、不断优化绿色通道。“我们抢出来的时间越多，患者生的希望就越大。”郑建彬的这句话说出了妇幼人的心声。
3小时急症手术挽救患儿生命
在转入儿童重症监护病房前，患儿经过了一系列救治，目的就是平稳生命体征，为手术的实施创造机会。“腹腔越小，手术难度就越大，给这么小的孩子做手术，就好像在瓶子里面绣花。”小儿外科副主任周鹏说，“这次本身就是冒险手术，最难的地方是未知，在手术前不知道打开腹腔后会遇到什么情况，如脾破裂、肠破裂等，为此我们做好了充足准备，对坠落伤能考虑到的一切因素都考虑到了。”
晚上7点左右，手术开始。医生先对患儿实施右胸腔闭式引流，把血引出来。这是因为手术麻醉，需要用到呼吸机，患儿有血胸，可能会出现肺破裂。随后进行剖腹探查术，在探查过程中发现胃破裂、脾挫裂伤，医生实施了胃破裂修补术，并对脾挫裂伤进行保守治疗。历时近3个小时，手术成功，将患儿从最危险的边缘拉了回来。
家长要做好防护看好孩子
目前，患儿已被送到重症监护病房，继续接受治疗。据儿童重症监护病房主任侯建介绍，患儿现在生命体征平稳，但还没有脱离危险期。“目前患儿血压高、心率快、中心静脉压偏低，已采取相应措施，腹部损伤也面临腹腔感染的可能，重要脏器包括肺损伤需要后续观察。”
儿童坠楼事件时有发生，
一次次为人们敲响警钟。
我们期盼受伤的孩子早日脱离危险，恢复健康，
也希望家长们能从这次事件中汲取教训，
做好家中防护工作，看好家中幼小的孩子，
不要让类似的意外再次发生。
医生提醒
孩子的自身保护意识相对较差，作为家长切不可粗心大意，为避免不必要的意外发生，请看护好自己的孩子，特别是住在高层的家庭，窗口一定要按上全封闭的防护栏，确保孩子出不去。除了要注意家中安全硬件防患于未然，家长们也千万不要低估孩子们的淘气和运动能力，应在日常生活中给孩子正确教育和引导，帮助其树立防范危险的意识。
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编辑：董秀
编审：张兴蕾
