腹腔感染

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等疫情结束了,我再去做手术医生两类情 [复制链接]

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本文指导专家:医院普外科主任医师辛海荣主任

疫情目前已经在全国出现控制转好的趋势,但专家建议下一阶段防控仍是严峻挑战。肝癌患者在此期间,不免彷徨——就医容易增加被感染风险,不就医是否会导致病情发展。

比寻常人抵抗力更差的癌症患者,又该如何做好疫情个人防控?就这些问题,我们请到了医院普外科辛海荣主任,就肝癌患者在此期间的就医和个人保护做出解答。

问:对于目前拟手术的患者,是否需要推迟手术?围手术期患者院内如何预防新冠病*?

辛海荣主任:针对目前需要手术的患者是否需要推迟手术,整体上的思路是,适当控制开展常规手术,以安全、高效、减少术后并发症为基本考量,加速患者康复。在此基础上,对择期的,限期的和急诊手术的病人,采取分类处理的个体化处理原则。

如果这个患者病情、身体状况良好,经过综合治疗恶性肿瘤已经在缓解,建议他适度地暂缓手术治疗,在家口服药物治疗。对于进展期的恶性肿瘤患者,在全面评估身体状况以及手术风险以后,如果风险可控,就开展手术治疗。还有一些患者,比如说肝癌患者并发出血,或者病人已经有一些肿瘤破裂以后腹腔感染,那么我们需要在紧急充分评估患者免疫状态以后,充分保证术后辅助治疗安全的前提下,进行手术治疗。

对围手术期患者的院内防感染,在院内我们有很清晰明确的措施。

首先,医院从进入大门开始就对患者及家属进行严格的检测,包括体温、流行病学调查。

其次,目前我们要求家属不让进入病区,采取一个护士对一个病房,甚至一个护士对一个病人进行陪护。

此外,控制住院患者数,病房现在控制在70%-80%的入住率,尽量避免两个病人之间的近距离接触。

最后,医院期间一定要加强个人防护,比如说戴好口罩,做好清洁卫生,同时同病房的病友之间要避免接触交谈、确保安全。

问:对于术后在家的患者,如何完成术后的复诊和处方?

辛海荣主任:术后复诊和处方,对于常规复查的患者,我们建议不影响疾病预后的前提下,根据他的情况尽量延缓来复诊,或者采取就近复诊原则。现在网络问诊也很方便,可以电话

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