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高难度手术从入院到出院一天搞定,怎么做到 [复制链接]

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早上7:30入院,8:00手术,术后2小时即可下床走路,第二天一早顺利出院。郑女士(化名)没想到,自己这个难度较高、按传统方式需要一周才能出院的手术,现在居然也才用了一天就搞定了。

40多岁的郑女士被痛经困扰多年了。每到生理期,腹部就开始隐隐作痛,去医院看,被诊断为子宫腺肌病,这是子宫内膜侵入子宫肌层而引起的一种良性病变,可造成痛经、经量增多、子宫变大等症状。虽然有用药物治疗,但效果却不是很好,郑女士也有想过听取医生的建议进行手术,但却一直下不了决心,于是一直拖着。可是,痛经并没有“忍忍就过去”,反而是“变本加厉”了,甚至影响到她日常的生活了。

郑女士开始动摇了,来到了省妇幼天河院区妇科,医生检查后发现,郑女士的子宫明显增大,如孕2+月大,考虑到郑女士药物治疗无效,也无再孕育的打算,而且她目前的症状也已经严重地影响了她的生活质量了,医生还是建议她切除子宫。

可子宫全切术,在妇科手术中属于四级手术,即手术难度系数高的手术,若采用传统方式,一般要住院一周才行。在了解到郑女士及家属对手术住院时间长,家里无人照看的担忧后,妇科主任罗喜平及其团队根据郑女士的病情及自身情况详细讨论后,决定由罗喜平为其开展融入加速康复外科理念的全子宫切除术的“日间手术”。

但郑女士微胖,且子宫增大如孕2+月,术中视野暴露困难,无疑给手术增加了不少难度。经过围手术期的详细评估和精心准备,再加上有经验丰富的日间手术团队护航,最后成功地完成了日间模式下的这例四级手术。“做完手术后,2个小时就可以下床活动了,第二天一早,就在家属的陪同下办理了出院手续,术后复查,也恢复得非常好。”郑女士对这次的手术非常满意。

广东省妇幼保健院妇科副主任医师孙小丽介绍,所谓日间手术,是指入院当天手术,并在手术当天或第二天出院,在24小时内完成计划性住院、手术、术后短暂观察并出院的一种手术模式。该手术模式在方便患者的同时,也使得医疗资源可得到更加合理、高效地利用。尤其是在疫情常态化防控期间,日间手术还可减少患者和家属在院内停留的时间,在一定程度上降低了院内感染的风险。

需要注意的是,要达到开展日间手术,准入标准也是很高的,它需要有过硬的手术团队,包括专业的手术、麻醉和护理团队等,以确保手术安全及术后的随访到位。据了解,目前广东省妇幼保健院妇科可采用日间手术模式开展大部分宫腔镜、腹腔镜手术、宫颈手术。

文/广州日报·新花城记者王婧通讯员林惠芳

医院提供

广州日报·新花城编辑李津

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