腹腔感染

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胎盘穿过宫角,带走了25周的宝宝 [复制链接]

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以下是丁香园站友分享的一个病例,凶险的穿透性胎盘植入,导致了产妇子宫破裂。

虽然28周是围产儿标准,但25周早产儿抢救成功并非没有可能。楼主的操作没有问题,但在为救活产妇欢欣鼓舞时,是不是也可以对这个问题做一些思考?

孕妇既往剖宫产和流产各一次。无其他基础病。既往身体体健。

本次孕25周,间断性腹痛2天,伴加重3小时入院。

B超提示腹腔积液,做腹腔穿刺,抽出深褐色血液,考虑子宫破裂可能,马上进行剖腹探查,发现宫角出穿透性胎盘植入,后壁可见3*3的破口,随后进行剖宫取胎+右侧宫角切除+子宫修补术,出血量约mL。

宫底部本是子宫肌层最为厚韧的一部分,也是正常胎盘常附着的部位。

绝大多数不会发生植入,更不用提这种Percreta类型的胎盘植入。

那为什么会发生这种情况呢?

如果是您遇到这样的情况,会怎么处理呢?

「阅读原文」,

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