国家癌症中心/中医院结直肠外科主任助理
荧光完全腹腔镜回肠造口还纳术可探查明确腹腔内是否存在肿瘤转移及种植，有助于显示有无腹腔内粘连，可获得最佳显露，同时术中可及早发现小肠浆膜损伤等，避免术后肠瘘、腹腔感染等情况发生
荧光腹腔镜下使用吲哚菁绿显示肠管血运情况，并借助高清镜头的放大效应更有助于判断“血运线”，可协助准确判定小肠切割线，从而减少缺血导致的吻合口漏等并发症
完全腹腔镜造口还纳的腹壁切口相对较小，采用一期缝合切口并荷包缝合皮肤及皮下组织，显著降低切口感染率，且患者术后舒适度及满意度更高，愈合后的切口更加美观
采用腹腔镜下三角吻合法完成回肠-回肠的侧侧吻合，降低了术后吻合口出血风险，且吻合口面积大，可降低吻合口狭窄的风险，同时操作简单，手术难度低，手术时间短
术中全程不直接接触肠管，对肠道的扰动少，且腹腔脏器暴露于空气的时间短，腹腔内生理环境改变更轻微，患者术后胃肠功能恢复更快，术后第一天便可进流质或半流质饮食
离断肠管所使用的紫色60mm钉仓（柯惠）具有钉合厚度由低到高顺序排列的三排钉切割吻合的特点，吻合处更严密，出血几率更小
NO.1
病例资料
一般情况：
患者男性，37岁
主诉：
直肠癌根治术后1年余
肠镜：
吻合口无狭窄，结肠及直肠粘膜正常，无新生肿物
腹部平扫+增强CT提示：
吻合口无肿物复发，腹腔内无种植转移，无可疑淋巴结肿大
NO.2
术后情况
腹壁切口情况
/p>
术后腹壁切口（手术当日）
拔除引流条后的腹壁切口（术后两日）
术后恢复情况/p>
手术当晚恢复排气
术后第一天进流食
术后第二天半流食
术后第三天出院
上述内容仅代表专家个人的医疗临床和/或学术观点
不(得)用于对任何医疗服务或医疗产品的推广或推荐
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
