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肠壅塞为罕见急腹症，由于改变快，须要初期做出诊断、管教。疗养的耽搁也许使病情进展加剧，乃至浮现肠坏死，腹膜炎等严峻的境况。小肠壅塞占肠壅塞的60%-80%。
百般类别肠壅塞虽有不同病因，但有一个共通的特色即肠管畅通性碰壁，肠实质物不能寻常地经过，是以，有水平不同的腹痛、吐逆、腹胀和中止排便排气等临床病症。对于肠壅塞类别的甄别，必须把握下列几点。
1.板滞性与动力性肠壅塞
板滞性肠壅塞是罕见的肠壅塞类别，具备模范的腹痛、吐逆、肠鸣音巩固、腹胀等临床病症，与麻痹性肠壅塞有显然的差别，后者是腹部接续腹胀，但无腹痛，肠鸣音轻微或消散，且多是与腹腔传染、内伤，腹膜后传染、血肿、腹部手术、肠道炎症、脊髓损伤等相关。固然，板滞性肠壅塞晚期因腹腔炎症而浮现与动力性肠壅塞彷佛的临床病症，但在发生的初期，其临床病症较为显然。腹部X线平片对甄别这两种肠壅塞甚有价钱，动力型肠壅塞浮现全腹、小肠与结肠均有显然充气。体征与X线片能正确区域分这两类肠壅塞。
2.天真性与绞窄性肠壅塞
天真性肠壅塞不过肠实质物经过碰壁，而无肠管血运阻碍。绞窄性肠壅塞有血运阻碍，可产生肠坏死、穿孔与腹膜炎，应尽早确诊、手术，废除血运阻碍，防备肠坏死、穿孔。绞窄性肠壅塞病发急骤且火速加剧，初期的腹痛猛烈，无停止期，吐逆频频发生，可有血液吐逆物，腹部有腹膜炎的体征，可有个别凸起或为可涉及的孤立胀大的肠襻等均为其特点。腹腔穿刺也许有血性液体。浑身改变也较快浮现，有脉率快，体温回升，乃至浮现休克，腹部X线平片可显示有孤立膨大的肠襻。非手术诊疗不能改革其临床病症。当疑为绞窄性肠壅塞而不能获得阐明时，仍应尽早行手术探查。
3.小肠壅塞与结肠壅塞
临床上罕见的是小肠壅塞，但结肠壅塞时因回盲瓣具备单相阀门的效用，气体仅能向结肠贯注而不能反流至小肠，以致产生闭襻性壅塞，结肠呈万分的膨大。加之结肠薄，易产生盲肠部穿孔。结肠壅塞的出处多为肿瘤或乙状结肠挽回，在诊疗法子上也有别于小肠壅塞，尽早明白能否为结肠壅塞有益于诊疗蓄意。结肠壅塞以腹胀为重要临床病症，腹痛、吐逆、肠鸣音亢进均不及小肠壅塞显然。体检时可觉察腹部有错的称的膨隆，如腹部X线平片上浮现充气膨大的一段结肠襻，可思索为结肠壅塞。钡灌肠搜检或结肠镜搜检可进一步明白诊断。
参考文件：
[1]小肠壅塞病因诊断法子的临床探索.中华消化杂志.,35(4):-
[2]肠壅塞的罕见病因分类与诊疗战术.中华普外科手术学杂志(电子版).,5(3):-
[3]胃肠病学(国民卫生出书社版)
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