腹腔感染

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89岁确诊结肠癌,还有心衰高血压糖尿 [复制链接]

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突破

近日,医院医院胃肠外科主任陈贵平的指导下,成功为一名89岁的结肠癌患者行腹腔镜下右半结肠切除术。这不仅提升了我院外科团队腔镜微创技术水平,而且让患者在家门口就享受到了省级专家的优质诊疗服务,为百姓带来了极大便利。

图中为石奶奶与医院外科主任何永煌(图右)、吴柏青主任医师(图左)的合影。

棘手

高龄、病情重、基础疾病多

患者石奶奶因“持续性腹部隐痛2月余,加重1天”来我院就诊,门诊拟“腹痛”收住外科病区。结合相关检查后,患者被确诊为结肠肿瘤,且手术指征明确。同时,石奶奶还患有高血压2级、糖尿病、心力衰竭等基础疾病。

“89岁高龄,且伴有心肺等诸多基础疾病,对于手术和麻醉都是很大的考验,术后发生并发症的几率会更高。但若不进行手术治疗,随着病情的发展,极有可能导致肠梗阻、肠道继续出血,最终危及生命。”医院外科主任何永煌说道。

协作

专家帮扶解难题

面对刻不容缓、错综复杂的病情,我院外科主任何永煌立即组织科室成员开展疑难病例讨论,医院派驻浦江分院麻醉科业务主任郦鏐一、重症医学科、心内科等相关专家进行多学科讨论,医院胃肠外科主任陈贵平开展远程会诊。尤其就如何在肿瘤根治切除基础上,尽量缩短手术时间,减轻心脏负担及全身应激反应进行反复研讨,力求将手术风险降至最低。

3月27日上午,医院胃肠外科主任陈贵平、医院麻醉科专家郦鏐一的指导下,我院外科团队联合手术室、麻醉科顺利完成腹腔镜下右半结肠切除术。手术历时3小时,术中探查可见肿瘤位于盲肠,大小约4*5厘米,侵犯浆膜,且大网膜粘连明显,这对术者无疑是技术水平和心理承受能力的双重考验。

经过外科医护团队的精心治疗,石奶奶安全通过了心源性猝死、心衰、脑血管意外、肺部感染、肠道出血、肠瘘、腹腔感染、切口感染、吻合口狭窄等“关口”,术后一周逐渐过度到半流质饮食,术后12天治愈出院。

科室介绍

浦江医院外科经过30年的发展,在外科常见病、多发病、疑难病的诊断与治疗方面有较高水平。科室能成熟开展肺叶切除、肺大泡切除,食道癌、胃癌、结肠癌、甲状腺癌、乳腺癌根治术,还开展了腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流、腹腔镜下无张力疝修补术、腔镜下肾盂切开取石及钬激光碎石术等技术。

近几年在浙江医院的大力帮扶下,科室综合服务能力得到显著提升,现已成功开展双镜联合保胆取石术、腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术,切切实实为广大患者解除了疾病困扰,提高了生活质量。

双下沉

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本院

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