北京皮炎治疗好医院 http://m.39.net/pf/a_9052592.html导语：腹膜后腔液体渗病是指胆汁、胰液、十二指肠液、淋巴液、尿液等在病理条件下渗入后腹膜腔的一种疾病。腹膜后腔液体渗出的症状与病情相关，多为轻微或不明显的疼痛，也可出现腹胀、腹泻等症状。腹腔后腔液体渗病可以采用营养支持治疗、保守治疗和外科治疗。
01腹膜后腔液体渗病的流行病学特征
1、传染性
这种疾病没有传染性。
2、患病率
没有关于发病率的确切资料。
3、易发病的群体
腹部疾病如急性胰腺炎、腹腔手术患者，存在腹膜后腔液体渗出的危险。
02腹膜后腔液体渗病的起因
（一）总论
腹膜后腔液体渗病是由胆汁、胰液、十二指肠液、淋巴液、尿液等因素造成的，各种腹部创伤、疾病、手术等均有可能导致腹膜后腔液体渗病。
（二）根本原因
1、十二指肠液
十二指肠后壁损伤会使十二指肠液从后腹腔流出。造成这种情况的原因有由于车辆突然减速，造成驾驶员的十二指肠后部或憩室破裂。如果不是严重的穿透性伤害，可能会有几个小时的潜伏期，在临床上表现出来，从而导致二次感染。
2、胰液
胰液渗入后腹膜腔主要是由于胰腺、胰腺等手术造成的，渗出液先在筋膜中，然后向后空区蔓延，通常不会进入肾周围。
3、胆汁
由于外科手术或意外外伤（开放或钝化）导致胆管损害，胆汁渗透到后腹腔，结石压迫导致胆管内压增加，导致穿孔。
4、淋巴液
淋巴结疾病、主动脉瘤、肾移植、子宫癌根治术、胃癌淋巴结切除术、前列腺癌手术等都会导致淋巴液外渗。
5、尿液
尿路破裂时，尿液（有时混杂着血液）会渗入后腹膜，如果是肾盂或输尿管，则以尿为主，肾实质损害以血液为主。肾盂、输尿管的破裂主要是由于穿刺或钝性外伤、手术、器械操作、难产造成的挤压扭伤，肾实质感染或肾盂有扩大会极大地提高由于外力而导致的破裂。肾或肾盂破裂是由于肾肿瘤、肾结核、肾盂积水、结石（压迫性坏死）、下泌尿道结石、肿瘤导致泌尿道内压增高等。
03腹膜后腔液体渗病的征象
1、典型征象
该病的症状和症状的轻重、出现的速度、漏液的量和速度、漏液位置、漏液的性质等因素有关。该病通常只有轻微的疼痛，而非腹腔感染所致的剧烈疼痛，而腹部的触痛和肌肉张力也比较轻微。由于腹膜神经受到刺激，会导致腹胀、腹泻、肠梗阻、精神障碍、全身衰竭甚至是休克。
2、并发症
该病可继发感染，引起腹膜后感染，如寒战、高热、腰背部疼痛等。
04腹膜后腔液体渗病的检验
（一）预期检验
发现有腹膜后腔液体渗出的征兆，医院就诊。一般都是通过血常规、渗液、超声、CT等检查来判断。
（二）化验
1、血常规
临床上，医生根据血常规检查，发现血细胞数、嗜中性白细胞的比例均有升高，少数患者出现贫血、脱水、电解质紊乱等症状。
2、渗透试验
可以通过X线摄取渗出物，再做细菌、生化、病理等方面的检测。
（三）影像学检查
医师可以使用超声波及CT来判断渗透的部位及范围。渗透液体的密度与水相近，但因其组成成分的不同而有所差别。除非渗出的液体被筋膜所包裹，通常它的边界并不象脓肿那么明显。
05腹膜后腔液体渗病的判别原理
医生会询问病人的病情，了解病人的症状，了解病人的病情，询问病人的腹部疾病、创伤史、手术经验，以及血常规、渗液检查、超声、CT等辅助检查进行诊断。
06腹膜后腔液体渗病的医治
（一）治疗原理
腹腔液体渗出的原因、渗出速度、液体性质、渗出量等因素决定了治疗方法。如果漏液不多，可以采取保守疗法，但如果有大量的液体渗出需要手术。
（二）综合疗法
对病人进行适当的营养支持治疗。
（三）药品疗法
1、感染病人要给予抗生素抗感染，医生会根据感染情况选用青霉素、头孢他啶、红霉素等敏感的抗生素。
2、有腹痛、反射性胃肠功能障碍的病人可以静注普鲁卡因。
3、腹腔后继发严重感染，或有厌氧菌感染时，可应用敏感的抗生素溶液。
（四）外科疗法
经保守治疗无效或有大量溢液者，可采取手术引流、缝合漏道等手术方法。
07腹膜后腔液体渗病的日常各项护理
（一）用药护理
临床上要严格按照医生的指示使用药物，避免使用抗生素，否则会导致药物的耐药性，从而增加治疗的难度。
（二）生活管理
1、家属应为病人营造一个安静、舒适的生活环境，并定期开窗，以保证房间的空气清新。
2、在恢复过程中，病人要多休息，要有足够的睡眠，不要过度疲劳，以利于身体恢复。
3、如果患者的身体状况允许，可以进行锻炼，以增强体质，增强免疫力。
4、注意个人和周边的卫生，病人要勤洗手，勤洗澡。
（三）饮食建议
1、保证营养供应。在日常生活中应多吃富含植物蛋白的肉类、鸡蛋、牛奶等。
2、每天多吃一些新鲜的蔬菜、水果，如橘、柑、梨、苹果、大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
（四）饮食禁忌
在康复的过程中，要避免吃油腻、辛辣、刺激的食物。
08腹膜后腔液体渗病的求诊指导
（一）门诊指征
1、腹痛，腹胀，腹泻。
2、其他严重的，持续的或进展的症状。
出现上述情况应立即寻求医生的帮助。
（二）门诊科室
可以去消化内科或者是一般的外科。
结语：腹膜后腔液体渗出会导致腹胀、腹胀、腹泻等症状，严重影响到患者的生活质量。腹膜后腔液体渗出是由腹部创伤、腹部疾病引起的。腹腔后腔液体渗病预后与病情密切相关，病情轻的病人经处理后预后良好，病情严重的病人则不一定有效。
