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论著复杂性造口旁疝18例外科治疗策略 [复制链接]

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通信作者:周建平教授

任峰,周静瑜,周建平.复杂性造口旁疝18例外科治疗策略分析[J].中国实用外科杂志,,41(4):-.

复杂性造口旁疝18例外科治疗策略分析

任峰,周静瑜,周建平

中国实用外科杂志,,41(4):-

摘要

目的分析复杂性造口旁疝的外科处理策略。方法回顾性分析年12月至年2医院普外老年外科收治的复杂性造口旁疝18例临床资料,其中可还纳Hartmann术后造口旁疝7例(合并切口疝1例)、巨大切口疝合并造口旁疝2例、造口局部情况特殊7例(包括肿瘤种植转移2例、造口变形等需要整形5例)、复发性造口旁疝2例。分别行造口关闭术、造口移位术、腹腔镜疝修补术,随访观察治疗效果。结果所有病例均达到预期治疗效果,7例Hartmann术后可还纳的病人均未发生吻合口漏。共6例病人出现术后并发症,其中2例发生血清肿,1例合并巨大切口疝造口关闭病人出现皮瓣坏死伤口裂开,2例发生伤口感染,1例造口周边软组织感染,经引流、真空辅助闭合(VAC)或换药治愈。随访26(6~58)个月,4例失访,随访率为77.8%,未发现造口旁疝或腹壁疝复发。结论复杂性造口旁疝应遵循“能关则关、能补则补、移位为辅”的治疗策略,针对具体病情设计精准的个体化治疗方案。

作者单位:医院普外老年外科,湖南长沙

通信作者:周建平,E-mail:

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