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市二院泌尿外科硕通镜钬激光碎石除病痛 [复制链接]

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本文转自:平顶山日报

本报讯(记者魏应钦通讯员李琳)近日,市二院泌尿外科医疗团队为85岁高龄、合并多种基础疾病的输尿管结石的张女士成功开展“硕通镜钬激光碎石取石术”。用微创、安全、高效的方式,将老人右侧输尿管密密麻麻的结石尽数取出,解除了其长达20余载的病痛折磨。

20余年前,张女士因腰痛发现右肾结石,因重度心功能不全、手术风险较高,20余年来她只能用止痛、排石等药物缓解病情。病情严重时,她只能佝偻着腰行走。

去年底,张女士因胸闷气短加重来到市二院心内科就诊。完善相关检查后,医生发现她右输尿管结石已导致右肾重度积水合并感染、肾功能不全,遂转至泌尿外科进一步治疗。治疗期间,张女士多种检验指标呈现危急值。泌尿外科主任张二峰评估患者病情后,为其局麻下开展了“右肾穿刺造瘘术”,引流大量脓性物质后,张女士的病情趋于稳定。

张二峰考虑到患者肾穿刺造瘘术后,需要定期更换造瘘管,且患者合并基础疾病较多,心脏、肾脏等多脏器功能欠佳,如果结石长期不能排除,会加剧心衰、卒中、肾衰风险,随时可能危及生命,他带领团队认真讨论、综合研判,决定为张女士开展创伤相对小且碎石、清石效果良好的“硕通镜下钬激光碎石取石术”。

6月15日,医疗团队为张女士成功开展手术。术中顺利,经人体自然腔道进入输尿管鞘,直视下一次性精准地将结石尽数击破、取出。术后,张女士复查腹部的X线摄影,显示泌尿系无结石影。张女士激动地说:“感谢张二峰主任、郭孝峰医生。真没想到我这么大年纪还能成功接受手术,现在腰不疼了,走路也有劲儿了,感觉像换了一个人。”

据张二峰介绍,硕通镜也被称为“负压组合硬式输尿管肾镜”,是一种既可以碎石又可以清石的系统,通过硬性输尿管镜、软性输尿管镜等设备进入人体的自然腔道(尿道、膀胱、输尿管到达肾盂、肾盏),运用钬激光把结石击碎,并通过结石收集系统将碎石“吸”出体外,克服了传统方法“只碎不排”的弊端。

据了解,整个手术过程处于负压吸引状态,可以保持肾盂低压,连续对流,视野清晰,降低长时间手术导致的感染、出血、热损伤等风险。

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