腹腔感染

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腹腔镜下爆裂阑尾脓肿的处理 [复制链接]

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腹腔镜下爆裂阑尾脓肿的处理背景:复杂性阑尾炎与术后发病率显著相关,这使得微创方法的价值存在争议。方法:年1月至年10月,将42例复杂性阑尾炎患者分为3组:1组——穿孔,2组——脓肿形成,3组——全身性腹膜炎。根据临床病理亚组分析转化率、手术时间、平均住院时间、术后腹部和伤口感染、恢复经口摄入和晚期阻塞性并发症。结果:由于腺癌(第2组)和技术困难(第1组),2名患者(4.8%)需要进行转换。平均手术时间为67分钟(范围,48至88分钟),平均住院时间为3.2天(范围,2至5)。未发现术后伤口感染或腹腔内脓肿。术后第24小时开始清流质饮食,平均排出排气时间为26.5小时(范围19至31小时)。3组手术时间(P=0.13)和排气量(P=0.18)差异无统计学意义。2例晚期肠梗阻经保守治疗成功。结论:腹腔镜阑尾切除术是复杂性阑尾炎安全可行的治疗选择。它与感染性术后并发症的风险增加无关,包括伤口感染和腹腔内脓肿形成。

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