83岁的沈老先生终于脱离危险。就在6天前,他还经历着肺部感染、胸腔内有大量积液、指末氧饱和度在70—90%间徘徊。在经上海市静安北部医医院无缝衔接、全力救治后,老人病情终于平稳,指末氧饱和度在93%以上。
类似这样让重症患者得到及时救治、转危为安的故事,连日来在静安北部医共体时常发生,而这也是他们全面落实“保健康、防重症”目标的一个缩影。
患者病情加重,开通绿色转诊通道,
医院
年12月底,83岁的沈老先生感觉身体不适,在自测新冠抗原为阳性后,来到临汾路街道社区卫生服务中心就诊。中心医生给予其相关治疗。
1月6日,他突然气促症状加重,X线提示:肺部感染、右侧中至大量胸腔有大量积液、指末氧饱和度在70—90%之间徘徊。社区医生立即向医医院发出了双向转诊的申请。
图说:急诊医生全力救治危重患者姜晶晶摄影
医院急诊主任陆燕燕在了解到患者的病情后,立即开放抢救绿色通道,并通知重症监护室,做好抢救的准备。
“在患者抵达该院后,我们发现老人严重缺氧,全身有紫绀、气急的情况,患者既往有胸腔积液的病史,通过CT诊断为胸腔积液合并新冠病*肺炎。当天下午,我们便为其进行胸腔积液穿刺引流,以及抗病*等积极治疗。目前(1月13日),该患者病情平稳,有了明显好转。”重症监护室(ICU)主任刘建*告诉记者。
作为医共体牵头单位,上海市静安区医院副院长金立表示,随着国家防疫*策的调整优化,新冠感染患者的不断增加,疫情防控重点转向“保健康、防重症”。为全力保证重症患者能够得到及时有效救治,医院上下一盘棋,不断优化诊疗流程,对现有医疗资源进行统一调配和重组。
“目前,我们在为来院重症患者提供更多的床位和医疗救治的同时,还专门为社区卫生服务中心、护理院、养老院等下级机构预留床位,对于经评估需要进一步救治的危重症患者,开通绿色通道,竭尽全力优先收治。”金立告诉记者。
转阴后去哪接受康复治疗?
医共体令患者吃了颗“定心丸”
图说:护士正在给患者输液姜晶晶摄影
为保障重症患者的救治质量,医院专门成立了呼吸科、急诊和危重症医学科等为主的新冠专家会诊小组,对已收治、新收治的新冠重症患者进行会诊讨论。重症病房的危急重症患者在身体恢复或情况稳定后,经过专家会诊小组的评估,便会转入至其他普通病房,或下转至医共体成员单位所属的社区卫生服医院,进行接下来的康复治疗。
年12月中旬,77岁的王阿婆因脑梗被送到医院老年康复科住院治疗。入院第三天出现发热,咳痰加重,活动后气喘,血氧90%,后测新冠抗原阳性。胸部CT提示:右肺中叶及两下肺炎症。医生立即给予其相关治疗。在经过半个多月的精心治疗后,王阿婆炎症较前明显吸收,并且“阳康”,符合出院条件。
但王阿婆患有高血压、糖尿病,还做过冠脉支架置入术,又有脑出血后遗症。出院后的康复治疗怎么办?这成了王阿婆最担心的事。
令老人没有想到的是,此时,医院已与医共体成员单位、周边的社区卫生服务中心进行沟通联系,确定老人从医院出院后,将直接转入其家附近的社区卫生服务中心进行下一步的康复治疗。
图说:胸痛中心医生护士正在抢救病人喻文龙摄影
金立表示,医院依托静安北部医共体畅通双向转诊通道,无缝衔接全力救治危重症患者。
“这样做不仅能加快患者的流转,医院新冠救治的效率,还能让重症康复患者感到安心和放心。”
记者:罗欣悦
图片:罗欣悦
编辑:叶苹
通讯员:喻文龙
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