腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 22:19:00

大众报业·鲁中晨报淄博8月11日讯淄博一名两岁男童总是情不自禁地尿裤子,近期还出现了肚子疼的情况。经过检查,医生发现孩子的体内竟然比别人多长了一个肾脏,多出的输尿管也搭错了位置,排尿不通引发肾积水。记者从淄博市妇幼保健院获悉,昨天,医院小儿外科为孩子成功实施腹腔镜下微创输尿管吻合术,只将发炎扩张的异位输尿管吻合到如电线般粗细的正常输尿管上,保留了功能正常的3个肾脏,避免了开放性手术对身体的伤害,填补了淄博市此项技术的空白。

△医生正在为患儿实施腹腔镜下微创输尿管吻合术

两岁的浩浩(化名)活泼可爱,是全家人的心头肉。但最近家里人发现和浩浩每次排尿的时候表情都很痛苦,有时还会哭闹,排尿滴滴答答不通畅。浩浩的家长立即带着他来到淄博市妇幼保健院就诊,经彩超及核磁共振检查,医生惊奇地发现浩浩身体内竟然长了3个肾脏,重复肾已经出现了肾积水,多出的一条输尿管不是连着膀胱而是错搭到前列腺上,并且已经发炎扩张,这才导致漏尿、排尿不畅。

“这种病在医学上叫‘重复肾’,属于泌尿系统畸形,就是在正常两个肾脏的基础上又长出一套肾、输尿管,这套组织发育不正常,易引起肾积水、巨输尿管、泌尿系感染等症状。”小儿外科副主任周鹏表示,常规的解决办法是通过开放性手术切除多余的肾脏和输尿管,但浩浩的第三个肾脏功能良好,再加上孩子的年龄太小不适合大的手术,因此医生充分讨论评估后决定为浩浩实施腹腔镜下微创输尿管吻合术,保留多余肾脏,只需要将搭在前列腺上的异位输尿管截下再吻合到正常输尿管上,多余肾脏的尿液就可以排到膀胱里了。

昨天上午,经过完善的术前准备,浩浩的手术顺利开始。在电子显微镜下,医生们小心翼翼地将浩浩异位的输尿管连到了正常输尿管上,仅在浩浩肚子上开了3个直径5毫米的孔洞,术后不会留疤痕。“这个手术最大的困难是在腹腔镜下吻合电线粗细的输尿管,由于孩子多出来的输尿管已经发炎扩张,因此粗细相差巨大的两根输尿管吻合十分困难。”周鹏说。

周鹏提醒,尽管“重复肾”比较罕见,但也不容忽视。如果孩子排尿出现异常,有尿失禁或频繁发生尿路感染或伴腰痛的症状时,医院就诊,必要时做个超声检查来明确诊断,以免延误病情。

(大众日报融媒体中心记者翟咏雪通讯员周鹏报道)

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