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TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:49:00
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极目新闻记者刘迅

通讯员高琛琛

肾上腺上肿瘤“潜伏”在4岁男童体内,并与大血管“纠缠不休”,像一颗被深埋的炸弹,要安全精准地切除肿瘤,风险高、难度大。4月27日,医院普外科专家启用达芬奇机器人为男孩成功手术。这是该院去年10月底引进达芬奇机器人以来的第例手术。目前,男孩恢复良好。

男孩“肚子疼”,原是体内肿瘤深度“潜伏”

轩轩(化名)今年4岁,家住*石,平时身体很健康。3天前,他跟妈妈说“肚子疼”,还开始呕吐和发烧。一开始只以为是感冒,医院就诊,CT检查发现,轩轩的左侧肾上腺疑似有肿瘤,医生建议转院做进一步治疗。4月22日,轩轩转入医院普外科二病区。

该院普外科二病区负责人闫学强主任检查发现,轩轩体内的这个肿瘤很棘手,一来它位置刁钻,藏在孩子的后腹膜,“潜伏”很深,手术要把它完整剥离后精准切除,难度很大。此外,这个肿瘤还紧紧贴合孩子的腹主动脉和下腔静脉,这两条大血管是人体血管“主干道”,手术中一旦操作不慎造成损伤,就可能造成大出血、休克等严重后果。

如果用传统的开放手术,对孩子创伤较大,恢复也慢;如果用腹腔镜,因为腹腔镜的器械是直的,想要要经过“弯弯曲曲”的路程到达人体深处腔隙,多有不便。经过讨论,段栩飞副院长带领的外科团队决定借助达芬奇机器人“打助攻”,给孩子做手术。

肚皮上打三个小孔,专家精准切除5厘米大肿瘤

4月27日,轩轩被推进手术室。在该院副院长段栩飞的指导下,闫学强操控着达芬奇机器人,在轩轩肚子上打了三个小孔,机器臂进入轩轩体内,在放大约10倍高清的3D视野下,专家小心翼翼地分离出被血管包裹的肿瘤,并精准切除肿瘤,之后清扫淋巴结、降低复发风险。机器臂稳定、灵活,更利于精准操作。整个手术难度犹如“走钢丝”,好在有惊无险,肿瘤被完成切除,直径约5厘米,轩轩几乎没有出血。

闫学强主任介绍,肿瘤是儿童的第二大死因,仅次于意外伤害。儿童肿瘤不是成人肿瘤的“缩小版”,多数是可以治愈的。但儿童肿瘤进展极快,还可能出现在孩子身体的各个部位,加之患儿不知倾诉不适,往往发现得很晚。所以,家长要多

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