各种年龄均可能发生。临床上以腹股沟疝,也就是在大腿与腹部交界处部位疝气,最多见。其他还有股疝、脐疝、白线疝等,大部分腹壁疝都可以还纳。如果治疗不及会引起可反复腹胀或者腹部不适,严重的时候甚至发生嵌顿,严重的影响到患者的健康,那么,腹壁疝由哪些因素引起的呢?
1、还有可能是由于腹腔积液过多所导致的,常见于肝硬化或者是脾亢等情况,需要行腹腔穿刺抽积水。同时,还需要补充营养,如蛋白等,必要时需要行手术进行治疗。
2、先天形成的,在人出生后,局部的腹股沟管未完全闭合,会导致腹腔内的网膜及肠管通过该狭窄处到达皮肤下方,一般需要完善相关检查,行疝的修补。如果是成人则需要加用补片,以使局部愈合更牢固。存在先天性的发育缺损,因此婴儿是患腹壁疝的高发人群。
3、妊娠期女性腹压增高,腹直肌松弛,导致脐疝发生。
症状
在发病早期肿块并不明显,仅在咳嗽、憋气或擤鼻时可见腹壁略显膨隆。随病程延长肿块会越来越来,患者可能出现腹胀、腹部不适等消化道症状等,这一类症状在平卧后都会有所改善,腹外疝的症状是患者站立时有肿块突出,平卧时可缩小或者回纳,病程较长可发生黏连变成难复性疝。另外不同类型的疝,临床表现也不尽相同,比如股疝最容易发生嵌顿而引起绞窄性疝,膈疝会影响患者的呼吸功能,导致患者呼吸功能受限。如果发生嵌顿会有疼痛持续性加剧,同时患者会有肠梗阻的症状。
预防
1.应避免托举,推挤重物。少抽烟或者戒烟,从而减少咳嗽的发生。少吃容易引起便秘,应当保持提高患者的免疫力、增强切口的抵抗力。防止切口愈合不良出现感染。
2.如果患者肥胖,应当嘱其减肥,防止肌肉萎缩;如果患者长期的抽烟,还应当嘱其戒烟,因为长期吸烟的病人,血浆中促弹性组织离解活性比较高,容易导致腹壁强度降低。
3.应积极地处理一些引起腹压增高的疾病,比如积极的治疗慢性咳嗽、慢性便秘;如果说患者长期的前列腺增生有膀胱结石,可以导致小便困难,这样可以积极地给予手术切除,同时可以降低腹内压增高同,可以预防腹内疝。减少和消除引起腹疝复发的因素,合理安排休息和活动,劳逸结合。