腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2023/9/27 18:44:00
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不久前,在长沙高新区上班的小刘(化名)突然上腹疼,还上吐下泻了好几趟。

他回想,因为工作应酬,接连在好几个酒局大快朵颐,应该是吃坏了肚子,便在路边药店买了些治疗急性胃肠炎的药。吃完药,他自我感觉症状减轻了些。

但第二天清晨,小刘的腹部疼痛感更严重了。他实在撑不下去,医院急诊科求助。值班医生发现,这位患者肚脐周围按压痛明显,腹部超声考虑是“肿大阑尾声像”,再结合白细胞炎症指标明显升高,可以确诊为急性阑尾炎。

小刘进行了积极治疗,情况很快好转。医生说,幸亏就诊及时,不然一旦发生阑尾穿孔可导致败血症,甚至危及生命。

阑尾炎是啥?浅浅了解一下

阑尾在人体腹部右下方,处于盲肠与回肠之间。它是一条又长又细的盲管,极易被粪便、食物等堵塞,藏污纳垢,导致细菌感染发炎。

急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病之一,可发生在任何年龄段,20-30岁是发病高峰。

大多数患者能及时就医,并且获得良好治疗效果。但有时阑尾炎诊断困难,处理不当时将导致一些严重并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率,如何减少误诊仍然值得我们重视。

阑尾报警有哪些症状?

主要症状是腹痛,典型的急性阑尾炎初期有中上腹或肚脐周围疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

阑尾炎初期实际是一种内脏神经反射性疼痛,经常不能确切定位。再加上反射性胃痉挛,患者常常合并有恶心、呕吐症状,会被很多人误以为是胃痛。

单纯性阑尾炎通常呈现出阵发性或持续性胀痛和钝痛,如果开始持续性剧痛了,往往提示很有可能是化脓性或坏疽性阑尾炎。

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关于阑尾炎如何治疗

1、手术治疗

如果患者能早就医、早确诊,尽早进行腹腔镜下阑尾切除手术,通常能收到较好的治疗效果。请注意,这里的手术时机是指阑尾还在管腔阻塞阶段,或仅有充血水肿症状时就进行切除。

2、非手术治疗,用药应彻底

如果病情发作时条件不允许,或者患者不愿意手术,可使用抗生素治疗,大多数急性阑尾炎都能缓解。

但一旦阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,就演变成了慢性阑尾炎,可能导致再次急性发作。手术切除是根治慢性阑尾炎的唯一办法。

(编辑ZS。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:医院急诊科苏杭

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