腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2023/10/19 18:02:00
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  我苏网讯一场寒潮让江苏瞬间气温“跳水”,不少市民被感冒缠上。常州市民曹先生近日就患上了感冒,他总觉得吃点休息会就可以了,不料一场不起眼的感冒差点让他丢了性命,多亏常州一院的重症团队及时救治,才挽回了曹先生的生命。


  11月28日,记者在常州一院见到了37岁的曹先生。作为一名钢筋工人,曹先生在不久前天气渐凉时,出现咳嗽、发热等症状。“想着是个普通感冒,就请了几天假,也没吃什么药,在宿舍休息了三天。”原本以为休息一下身体就能恢复,谁知三天后,曹先生出现胸闷、气喘加重等症状,工友们发现异常后,立即将他送往常州一院。


  “患者的肌钙蛋白异常升高,影像检查发现肺水肿、心脏收缩明显减弱,生命体征非常不平稳,随时可能出现心跳骤停。”重症医学科主治医师王鹏飞对记者回忆说。考虑暴发性心肌炎、心源性休克诊断明确,重症医学科主任刘宁立即启动应急预案,李慧、王鹏飞等医护人员默契配合,迅速开展静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)技术。


  刘宁介绍,暴发性心肌炎随时都会有生命危险,如不能准确得出诊断并及时开展救治,早期死亡率高达75%以上。曹先生的心脏正被病*猛烈侵袭,如不及时开展有效治疗,随时会心跳骤停,而这个有效治疗,必须立即通过ECMO来替代心脏,为心脏功能恢复争取时间。


  团队争分夺秒开展救治,无论是ECMO和IABP管路管理、患者的容量管理、血管活性药物调整,还是镇静镇痛、营养支持、感染预防等,大家都严阵以待。“患者每一个细微的变化,以及每时每刻的数据分析及参数调整都是对整个团队的巨大考验。”刘宁表示。经过重症医学科团队夜以继日的不懈努力,一周后,VA-ECMO、IABP及呼吸机逐渐撤除,曹先生转危为安,目前已经出院。


  医学专家建议,暴发性心肌炎起病急骤,初期症状与感冒相似,很容易被忽视。年轻人是心肌炎的高发人群,建议平时注意锻炼,增强体质,同时劳逸结合,避免熬夜。一旦出现胸闷、头晕、心慌、全身极度乏力,尤其伴有呕吐、腹泻等症状时,需及时排查暴发性心肌炎,医院就诊。


  (来源:江苏广电常州中心站/汤琤谢博涵通讯员/冯凯编辑/徐金吉)

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