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浙江新闻客户端
记者龚洁节
泌尿系统是人体的“下水道”系统,并起着调节水盐代谢和酸碱平衡、维持机体内环境稳定的作用。此系统一旦发生堵塞,人体将“污水横流”,体内各种代谢废物、*物将无法排出,并*害人体组织、器官,甚至危及生命。
作为浙江省县级医学龙头学科、区医学重点学科和泌尿外科疾病诊疗中心,医院泌尿外科潜心钻研“修理”下水道的秘诀,不断应用多项诊疗新技术,微创化各类手术,人性化护理服务,为众多泌尿系疾病患者的健康保驾护航。
蜚声杏林打造微创诊疗高地
章镇镇65岁的马先生半月前发现左肾肿物,伴有腰痛不适。在进一步检查后,马先生确诊为左肾巨大肾癌并静脉癌栓。医院泌尿外科的医师们综合分析了马先生的病情,考虑患者肿物体积较大且癌细胞已扩散至静脉,若采取保守治疗,患者生存时间将明显缩短,但患者高龄、手术操作难度大,风险较高。经多次术前讨论和家属沟通后,手术团队确定了详尽的手术方案,成功对患者完成左肾癌并静脉癌栓取出术。
“这种高难度手术需要团队胆大心细、技术过硬!”医院泌尿外科主任虞伟星解释,肾癌并静脉癌栓在术中需要阻断并切开下腔静脉,是泌尿外科上尿路肿瘤中难度最大、风险最高的术式之一。术中不但要求熟悉解剖关系,对精细操作也是巨大考验。这次手术的成功彰显了医院泌尿外科水平已达到一个新的高度。
据虞伟星介绍,医院泌尿外科学科发展迅速,学科建设方向十分明确。近年来着力打造以微创肿瘤、泌尿结石和男科盆底为代表的特色亚专科学组并初见规模,不但细化专业,利于学科发展,也推动了学科业务的迅速发展。以腹腔镜技术为代表的微创肿瘤治疗,以输尿管镜肾镜为代表的泌尿结石微创治疗技术,以显微镜技术为代表的泌尿显微男科技术都处于浙江省领先水平。
同时,医院泌尿外科与哈佛麻省总院、第二医院、北京大学泌尿研究所、上海中山、仁济、新华、医院、医院等建立了密切的合作交流关系,每月都安排多位国内顶尖教授来科室门诊、教学、手术及科研指导。
“创伤更小、效果更好、恢复更快!”虞伟星说,全科医务人员苦心探索治疗妙招,根据不同患者制定个性化的治疗方案。例如,简单的膀胱肿瘤,会采用经尿道电切镜微创切除术;复杂多发的膀胱肿瘤,会选择全切根治手术。为降低手术风险、保证患者的生活品质,凡是能够实施微创手术的患者,科室团队都会积极予以推荐,每年进行的近例泌尿外科手术中,微创诊疗率达90%。
接轨一线科研学术齐头并进
随着临床技术与业务的发展与成熟,医院泌尿外科越来越意识到科研对于临床的重要性,对科研学术和人才培养越加重视。目前,科室拥有主任医师5名,副主任医师4名,主治医生4名及多名主管护师、护士,其中硕士研究生以上学历7名。
科室非常注重学术学习,建立了规范化培训及手术准入制度、每天晨间交办和手术疑难病例讨论制度、每月多种形式的科室业务学习制度、绍兴市病例讨论制度等,定期举行疑难病例讨论及业务学习。开展多种形式的院际科际交流。重视人才梯队建设,注重学科后备人才及青年医师培养,鼓励参加继教及学术会议,鼓励并奖励青年医生科研学术活动。
自年以来,科室已取得浙江省卫生厅级立项课题1项、浙江省医学会基金项目1项、吴阶平医学基金会项目1项、绍兴市级立项课题2项、上虞区级立项课题6项,发表SCI、中华等学术论文数十篇,每年启动并完成国家级、省市级继续教育项目,加入了中国前列腺癌一体化诊疗联盟。
筑巢引凤来。年,学科建设受到中华医学会泌尿外科学分会、中国工程院院士、二*大校长孙颖浩教授的肯定,获绍兴市组织部、财*局、科协联合获批院士工作站建设。
科室不忘初心,积极承担起绍兴东部及南部部分地区广大群众的泌尿系统疾病的预防、保健和医疗工作,服务范围辐射至绍兴市区及周边县市,主办-年绍兴地区中西医泌尿外科年会,举办以培训泌尿外科常见病的规范化诊疗为目的的区级泌尿外科学术沙龙,并依托适宜技术推广平台,进一步将先进泌尿外科诊疗理念推广至广大医务工作者,不仅提高了科室社会知名度和信誉度,扩大了重点专科在区域内的影响力。
口碑效应妙手仁心排忧解难
“我妈终于能有一个舒服的晚年生活了!”病患家属姚女士感言,自己的母亲已有87岁,因患有膀胱子宫脱垂,经常尿失禁,长期靠尿不湿生活,行走不便。多年来,辗转杭州、医院。由于患者年事已高,手术风险较大,多次就诊未得到有效就治,总是失望而回。获悉医院泌尿外科诊治尿失禁有丰富临床经验,姚女士带着母亲抱着试试看的心情前来就诊。经初步检查,科室充分评估手术风险,认为可考虑行盆底修补术和尿道无张力悬吊术。术后,姚女士母亲恢复良好,一家人喜出望外。
上浦镇的范先生频繁发生结石,医院多次就诊无法根治。医院泌尿外科碎石时,通过结石分析仪提示,他才得知自己患有胱氨酸结石,属于遗传性结石,容易复发。经过医生的结石综合治疗和改变饮食结构后,范先生频繁结石的现象得到了有效遏制。
70多岁的丁奶奶是孤立肾,前段时间因左腰部持续胀痛到门诊检查,发现左肾有巨大结石并伴有积水。医院都觉得手术风险极高。但如不尽早采取手术,患者肾功能可能进一步损害,甚至威胁生命。面对患者痛苦的表情和家人的急切渴求,为了让患者在家门口享受到高质量服务,医院泌尿外科在与患者及其家属详细沟通后,行软镜钬激光碎石取石术。手术过程顺利,患者状况良好。
一桩桩,一件件,患者的成功康复,让医院泌尿外科形成了口碑效应。我区及邻近县市的患者纷纷慕名前来就医,年门诊量达4万人次,住院量达人次,70张日常开放床位经常满荷,医护人员加班加点工作为病人行最佳治疗方案,只为病人早日康复。
“提高护理质量,是我们不断追求的目标!”泌尿外科护士长李晓玲坦言,随着复杂性结石病人的增多,术前术后感染性休克、脓*血症发生率明显增多,这对护理提出更高的要求。近年来,快速康复外科(ERAS)的理念越来越深入,她们也在积极学习ERAS相关知识,改善病人术前的舒适度,减少手术应激及术后并发症,加速病人术后康复。
“有病要治,无病预防,看病少走弯路。”住院医师李波*告诉记者,当前许多男性生殖系统患者因为各种原因并没有得到及时准确的诊疗,不少患者在病情恶化后医院治疗,不仅浪费时间和财力,而且给身心都造成了不小的创伤。但许多生殖系统疾病其实并不需要手术治疗,只要对症下药,很快就能康复。
近年来,医院泌尿外科凭着专业团队、权威治疗、高超技术,在泌尿系统各种病症的治疗上不断精进,诊疗水平持续突破,赢得了患者和社会的广泛认同。下阶段,他们将着眼于推广泌尿外科专科诊疗规范,积极开展各项公益活动,继续送医下乡为民服务,不断提高公众健康意识和健康习惯,打造优质泌尿专科品牌,撑起泌尿系统的“保护伞”。