TUhjnbcbe - 2023/11/22 0:35:00
近日凌晨，医院急诊外科接诊一名9岁消化道大量出血的小男孩。家长发现时患儿已经摔倒在卫生间门口，地上有一大滩血水。同时，马桶中有大量血便，其中掺杂一些黑色的血凝块……小儿普外科紧急开通绿色通道，将患儿收治入院。此时患儿面色苍白，站立不稳，自觉头晕、耳鸣，血红蛋白已经下降到91g/L（正常情况下应该在g/L以上）。救治团队根据患儿的病史、查体等情况，查找病因。专家们迅速讨论，认为患儿极有可能是梅克尔憩室引起的消化道出血。此时，患儿的血常规结果显示，血红蛋白进一步下降，最低至87g/L。梅克尔憩室（Meckel’sdiverticulum），又称先天性回肠末段憩室，由于卵*管退化不全，其肠端未闭合引起一种先天性肠道畸形。大多数患儿无任何症状，少数患儿可发生并发症如出血、憩室炎、穿孔、肠梗阻等，严重时可危及生命。救治团队立刻为孩子进行重症监护、输注止血药物等一系列急救救治。考虑到患儿出血量大、出血部位不明，情况十分危急，救治团队立刻输注红细胞，并安排手术。手术如期进行，手术团队成员利用腹腔镜进行探查，发现患儿回盲部肠管粘连，并且有一个憩室样结构，约2.0*1.5*1.5cm大小，印证了专家们的判断，手术团队经过精准操作，将其成功切除。目前，患儿恢复顺利，已康复出院。专家提醒日常生活中，家长如果发现孩子便血、腹痛、呕吐等不适时应引起警惕，及时就医进行排查。此外，最近，部分医疗机构儿科发热门诊患者增多，不少孩子都感染了呼吸道合胞病*，首都医科医院呼吸科专家进行解读。↓↓↓感染呼吸道合胞病*的症状主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热等；呼吸道合胞病*通过飞沫和密切接触传播，婴幼儿以及体质弱的老年人容易感染。首都医科医院呼吸一科主任徐保平介绍，在北方地区，呼吸道合胞病*一般在冬春季比较多见。过去三年，由于公众保持了戴口罩、勤洗手的良好卫生习惯，其感染率较低。今年由于公众活动增加，呼吸道合胞病*的感染率也随之升高，感染高峰也相对延迟。如何区分流感、新冠和合胞病*？专家表示，如果家庭当中没有新冠病*感染者，孩子突然出现发热、咳嗽等症状，呼吸道合胞病*感染的可能性更大。流感病*感染症状相对较重，以高热为主，往往出现浑身酸痛、恶心呕吐等症状，而合胞病*感染的典型症状是咳嗽、喘息等。呼吸道合胞病*感染为自限性疾病，一般只需要使用常规抗病*药物以及止咳化痰类的药物，症状大多会在1至2周内消失。感染呼吸道合胞病*后，免疫力一般只能维持几个月，所以孩子上一年感染过，第二年还有再次感染的可能。预防呼吸道合胞病*感染，首先要养成良好的卫生习惯。比方说保持适当的社交距离，在呼吸道感染高发的季节，少去人多密集的场所，另外也是不主张带病坚持上学或者工作，到医院就医这种情况下，该戴口罩还是要戴口罩，做好防护。转发提醒宝爸宝妈！综合自观海新闻客户端、医院、央视新闻，转载摘编请注明来源！来源：青岛日报