读创/深圳商报记者赵鸿飞
最近,医院泌尿外科接诊了一位“三肾人”。57岁的江阿姨(化名)来自福建,直到医院就诊,她才知道自己有三个肾。正是因为多出来的第三个肾,57年来,一直有个难言之隐困扰着她。医院泌尿外科王峰教授为江阿姨进行了“腹腔镜下左侧重复肾、重复输尿管切除术”,她终于回归了正常生活。
江阿姨生长在农村,她从小就有一个“怪病”,那就是总会不由自主地漏尿。当别的孩子已经能控制住小便的时候,她坐在板凳上一会儿就能把裤子弄湿了。小时候,小朋友们不爱和她玩,嫌弃她身上总有一股“尿骚味”。
上学后,江阿姨也因为这个问题受到了同学的歧视,这种日子折磨得她不敢和别人多交往。家人也曾带她去当地诊所检查,接诊的医生说这是俗称的“尿失禁”,也叫“漏尿”,长大了就会好了。可随着年龄的增长,江阿姨的情况并没好转,治疗也不见效果。
如今,她已经57岁了,儿女都已经成家立业,孝顺的医院检查。近日,他们辗转了解到医院泌尿外科团队在尿失禁方面非常有经验,就从福建宁德赶到了深圳。
就诊后,经CT检查,真相大白!江阿姨居然有“三个”肾,比正常人多了一个肾。正常人左右两肾各司其职,而江阿姨的左肾被分成了上下两半,有种“三肾鼎立”的既视感。正常来说,每个肾脏只有一个肾盂,肾盂接着一根输尿管,肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱,达到一定量后在括约肌的控制下通过尿道排出体外。而江阿姨上面的第三个“肾”寄居在左肾上方,不仅个子大,还“设备齐全”,连输尿管都有。
更过分的是,江阿姨的“重复”输尿管没有接到膀胱里,而这“跑偏”的输尿管却绕过了膀胱这个“存水缸”。避开了尿道“阀门”的管控,直接连到了尿道口。这就是传说中的重复肾畸形+输尿管畸形!正因如此,江阿姨一直遭受难言之隐的折磨。
“真凶”找到了,王峰教授为江阿姨进行了“腹腔镜下左侧重复肾、重复输尿管切除术”,运用娴熟的腹腔镜精准定位,细心分离粘连重复肾脏、重复输尿管,将异常的积水的重复肾脏与正常肾脏分离,手术保留了正常的肾脏,剔除了异常的重复肾输尿管。手术当天,困扰江阿姨57年的痛苦就彻底解决了,她非常高兴,她和家人对医院泌尿外科王峰教授团队充满感激。
医院泌尿外科主任医师王峰介绍,重复肾并不是纯粹多了一个肾脏,而是正常的肾脏被一分为二,长成上下两个小肾脏,是属于先天性畸形。有些人没有症状,终其一生都不知情;但当出现肾积水,反复感染或尿失禁等症状时,往往需要手术治疗。
像江阿姨这样的重复肾,是较常见的肾、输尿管先天畸形。发病率大概为:1,单侧和双侧畸形都有可能,单侧更多见。事实上,除了像江阿姨这样有三个肾的情况,有的人甚至有四个肾。但是有些拥有“重复肾的人”没有症状,终其一生都不知情;有症状的,也只需要随访观察,如果没有反复尿路感染或是腰痛等症状,不需要特殊处理。
审读:喻方华