肝硬化是各种原因导致的肝细胞发生纤维化、硬化的过程,是一种病理状态,是弥漫性肝损害。肝硬化时可以出现转氨酶增高,也可以转氨酶正常。
如果转氨酶在短时间内升高到单位以上,要考虑是不是得了急性肝炎,及时进行治疗
肝硬化分为代偿期和失代偿期。
代偿期肝脏的功能,还能维持基本正常,会出现轻度的肝脾肿大,*疸,腹胀,乏力等症状。
肝硬化失代偿期,肝脏的功能趋于衰竭,就会出现严重的消化道症状,极度乏力,肝肾综合症,出现少尿,无尿,甚至出现出血倾向,贫血,还有就是肝昏迷症状,低蛋白血症,出现下肢浮肿,门脉高压,脾大,胃底静脉曲张,甚至出现呕血,便血等症状。
低蛋白血症:
肝硬化晚期病人出现低蛋白血症,血清蛋白低于25克,我们给予补充人血白蛋白10克,每日,或者隔日一次静脉点滴。
如果腹部高度膨隆,双下肢浮肿,严重影响病人的呼吸,出现呼吸困难者,为了维持正常的呼吸功能,我们给予腹腔穿刺术,进行放腹水治疗,首次放水不超过毫升。
注意观察病人的病情变化,防止发生血压下降,或者休克,放水后应给予静点人血白蛋白10克,补充丢失的白蛋白,注意观察穿刺点敷料有无渗液,渗血,避免发生感染,特别是糖尿病病人。
饮食注意:
1.肝硬化晚期的病人,低盐饮食,给予清淡,易消化的食物。
2.尽量减少液体摄入,防止发生腹胀。
3.准确记录24小时出入水量,每天测腹围和体重,观察腹水消退情况。