腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2024/2/17 18:22:00
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「本文来源:广州日报」

在医院小儿外科病床上的躺了十来天之后,小杰(化名)终于可以开始吃一些东西了。想起几天前小杰的剧烈腹痛,和从他肚子里取出来的11颗磁力珠,小杰父母至今后悔给孩子玩这个玩具——这些“小钢珠”看似不起眼,却差点让孩子没了命。“影像片下的11颗磁力珠连成一串,之间貌似没有任何东西,实际上却夹着不止一层的肠壁,引力压迫导致肠管坏死,若非及时手术,很可能会要命。”医院小儿外科主任杨六成教授介绍说。

入园第一天,3龄童突发肚子痛

小杰今年3岁,9月1日早上,刚上幼儿园的他称肚子有点疼。以为孩子是害怕上学,父母和老师都没太在意。然而到了下午,小杰腹痛加重,父母赶紧医院就诊,进行了药物治疗。但小杰的症状并没有改善,疼痛的频率以及程度都在不断加重。直到第二天进行腹部X线检查,才发现孩子腹腔内有一串连在一起的异物。考虑到情况严重,小杰9月3日凌晨被转入医院小儿外科。

“当时患儿腹痛腹胀的症状依然很明显,腹部影像检查结果很清晰,腹腔内足足有11颗并排的珠子”,小儿外科主任杨六成教授表示。父母这才想起来,半个月前,确实给孩子买了磁力珠玩具。

“当处在不同肠管中的磁力珠合并在一起,强大的磁力吸引会夹挤肠管,被压住的肠管会逐渐缺血、坏死,最后穿孔。一旦穿孔后的肠内容物溢出至腹膜腔,可能会引起弥漫性腹膜炎,除了剧烈腹痛、腹胀等症状,严重的会导致休克甚至死亡。”杨六成教授表示,当时孩子体内有11颗磁力珠,具体穿孔情况不得而知,孩子腹痛情况又不断加剧,需要立即急诊手术。

11颗磁力珠“穿肠”四处!

术中发现,这11颗磁力珠分别位于3段不同的肠管,已经导致了4处肠管穿孔。通过腹部一个小切口取出11颗磁力珠后,杨六成教授带领团队吴凯、王健俊医生等人立即切除缝合了两个贯穿样穿孔的肠管,修补了另两处穿孔的肠管。

为防止缝合的肠管出现感染,术后进行了相应的治疗与精心护理,术后第9天,小杰终于可以开始吃东西了,9月15日,顺利康复出院。昨日,小杰的妈妈接受医生电话随访表示,孩子已经逐步恢复了健康,能够正常进食了。“孩子太小,完全说不清楚到底是怎么把这么多的珠子吞进肚子去的。我们以后再也不会给他这么危险的玩具了。”

杨六成教授表示,近年来,儿童误吞磁力珠的意外并不罕见。磁力珠不同于普通的异物,因磁力吸引相互连在一起夹挤肠管,根本无法自己排出,基本都会导致肠穿孔。家长们千万不要抱有侥幸心理,切记不要给孩子玩磁力珠!

暑期幼儿误吞异物多发

据了解,临床上,孩子误吞异物的情况非常常见。在刚过去的暑假假期,该院门诊接诊过的误吞异物病例中,被误吞的异物可为多种多样,包括硬币、拉链头、螺丝帽等等。医生介绍,这些普通异物,如果能够来到胃肠道的,一般都能通过排便排出体外。但有一些危险程度较高的可就不一定了。比如这次的磁力珠、曾经接诊过的缝衣针,都要通过肠胃镜乃至手术的形式取出,否则随时都有穿破消化道的风险。医生提醒家长,务必看管好家中幼儿、避免危险性的玩具,收拾好家中细小的工具、物品等。

文/广州日报·新花城记者:周洁莹通讯员伍晓丹、韩羽柔

广州日报·新花城编辑:伍仞

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