腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2024/3/11 21:28:00

荆楚网(湖北日报网)讯(记者林琳通讯员马遥遥)近日,武汉一位年近七旬的老人突发腹痛,医院后湖院区就诊,检查发现竟是误吞枣核,导致小肠肠壁被戳穿。1月30日,医院获悉,老人入院时已出现肠液外渗腹腔感染及腹膜炎,医生估算穿孔时间超过48小时,情况危急,好在医护人员紧急手术,顺利取出枣核,患者化险为夷。

68岁的吴婆婆(化姓)家住后湖,大年初三早上吴婆婆因腹痛难忍,被家人送医院后湖院区就医。在急诊科,医生了解到吴婆婆早在前一天就无明显诱因的出现了腹部不适,当时没太在意,直到症状加重才来就医。随后的腹部CT检查提示,吴婆婆小肠有异物,异物两头尖尖看起来像枣核,并伴有腹腔渗出。吴婆婆这才回忆起,大年三十晚上一边吃枣一边春晚,很可能那时误吞了枣核。

急诊科随即联系胃肠外科,根据患者病情胃肠外科医生判断枣核已造成小肠穿孔,腹腔内有积液,如不及时手术治疗老人会有生命危险。

在接下来的急诊手术中,胃肠外科医生通过腹腔镜探查发现,中段小肠一颗长约3厘米的枣核的两尖头各刺破肠壁两段,出现肠液外渗、腹腔感染及腹膜炎。医生顺利取出了枣核,由于一侧穿孔时间比较长形成了系膜脓肿,最后只能被迫切除了7厘米小肠段,并进行了小肠吻合手术,吴婆婆这才化险为夷。

医院胃肠外科主任王辉介绍,每年过春节都会遇到因为误吞枣核而手术的患者,边吃食物,边大声说笑,加上老年人牙口又不好,就很容易误吞异物。

王主任提醒,市民在吃东西的时候,一定要细嚼慢咽,避免枣核这类异物进入消化道。一旦稍有不慎误吞后,可能刺伤食管,扎入大动脉血管;又或者可能扎入胃内,小肠,甚至结肠内,造成迟发性溃疡,穿孔,出血等,需要手术取出。如果不小心发生枣核吞咽的情况,切忌匆忙进食大量食物帮助下咽,因立即停止饮食,医院进行就诊,千万不可长期硬忍而失去了最佳治疗时机。

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