腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2024/6/14 20:14:00
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55岁的袁某(化名)怎么也没想到,因为吃饭时不小心吞下了一块鸡骨头,竟被刺破肠子,导致剧烈腹痛,幸得医生及时手术,才避免了进一步恶化。

取出的鸡骨头

2月2日晚,袁某因医院就诊,考虑到疾病复杂,诊断不清,医生建议医院就诊治疗。

晚上9点40分,医院急诊科,胃肠外科二病区主治医师张卓前来会诊时发现袁某腹肌紧张,疼痛剧烈,冒冷汗,建议完善腹部CT。

检查结果出来后,科室主任刘俊林副教授组织会诊,发现袁某回肠末端有高密度异物,且异物已突破肠管,腹腔内有大量液体,并发弥漫性腹膜炎,经综合分析决定实施急诊手术。

影像检查

当晚,在完善相关手术准备,积极抗感染和抗休克治疗后,晚上12点手术开始,主刀医生刘俊林、陈星明两位副教授通过腹腔镜探查,发现袁某回肠有一大约1.5*1.0cm穿孔,腹腔内有大量食物残渣及脓性分泌物,有肠内容物流出。

术中

清洗完腹腔后,肠穿孔处一鸡骨头立刻“原形毕露”,两人用操作钳扩大穿孔,顺利取出一2.5*3cm长的鸡骨头,并缝合穿孔。

术后,在追寻病史时,袁某回忆起当时吃鸡肉比较急,未细嚼慢咽,导致咽下了鸡骨头。

据刘俊林副教授介绍,每年都有患者因为狼吞虎咽,不小心进食枣核、鱼刺等异物,导致消化道穿孔或肠梗阻的现象,由于病史比较隐匿,很多患者最后出现严重的腹腔内感染,脓毒血症,医院就诊,医院后不能提供详细的病史导致病情延误。

他提醒,在进食时,要养成细嚼慢咽的好习惯,特别是进食红枣、鸡、鸭、鱼等食物时,防止咽下枣核及骨头之类的异物,如果出现异常,应及时就诊!

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