好奇是孩子的天性
但在他们探索世界的过程中
意外也如影随形
最近
家住宁波鄞州的
2岁小女孩妞妞(化名)
就是在误吞硬币3天后
才被家长发现异常
送医时食管已出现溃疡
并有食管穿孔
接诊妞妞医院儿科副主任医师施苏林,他介绍说,“据家长描述,患儿近2天饭量明显变少,抗拒吃东西,一吃就吐就哭,他们以为是咽喉炎之类的便决定观察看看。”施主任说,“看到情况一直不好转,医院检查,结果拍片提示在食管上端卡着一枚硬币。”
施主任告诉记者,每个月都会有吞食异物的孩医院,“一般门急诊过来的以两三岁孩子居多,吞食最多的则是硬币、纽扣电池以及小玩具、小珠子一类。”施主任说。
由于妞妞有食管穿孔,在通过小儿胃镜取出硬币后,只能通过鼻饲吃了两个礼拜牛奶。复查后待食管恢复正常,妞妞才能恢复正常饮食。
经过这一遭,妞妞父母被吓得不轻,一再表示回家一定要看牢孩子,避免意外再次发生。
医生提醒
消化道异物可导致消化道黏膜的糜烂、出血、溃疡,甚至穿孔、严重感染,异物游离至腹腔、胸腔伤及重要脏器,严重者可致大动脉出血,短时间内危及生命。食管穿孔更是一种较少见的疾病,但是一旦发生,病情险恶,可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿、主动脉破裂等严重并发症,死亡率较高。
因此,在孩子们探索世界的时候,家长们需要时刻警惕,硬币、纽扣等小体积或尖锐的物品,千万不要放在他们“势力范围”内。
误吞异物
孩子会有啥表现?
儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气道异物卡在喉管或支气管处最危险。
●如果是气道异物:
1、孩子会突发梗噎、呛咳或呼吸困难、紫绀。
2、上气道完全阻塞时,孩子无法呼吸,会出现烦躁,挣扎着呼吸,还可能出现无声作呕或咳嗽,以试图清除气道异物。
3、如果阻塞未解除,病情将迅速恶化,出现意识丧失。
●如果是食道异物:
1、一旦异物进入胃,初期症状较少。
2、如果异物停留在食管狭窄处,孩子会咽不下去、呕吐、流口水,以及咽喉、脖子、胸部或腹部疼痛;也可能会咳嗽、呼吸困难、拒食、哭闹或烦躁、痰中带血。
3、如果出现发热、反复呼吸道感染或肺炎,说明异物出现穿孔或病情进一步进展。
孩子误吞异物怎么办?
如果孩子不慎将异物误吞,马上注意宝宝有没有明显的憋气,呼吸不畅,嘴唇发紫的现象。如果有,那就是最糟糕的一种情况,异物进入了气道,卡在气道中。这种情况会很危险,宝宝可能随时会窒息,应该马上采用海姆立克急救法并报。
如果宝宝表情看起来并无大碍,无痛苦,无呼吸不畅,那么,就是进入了食道。
陈澄提醒,如果怀疑孩子吞入、吸入异物,但没有呼吸困难等表现,应尽快就医。在不明确吃的是什么、异物滑落到什么位置时,千万别用“土方法”,避免弄巧成拙,进一步损伤食道。
部分异物能够通过消化道随着大便一起排出体外,然而如果吞进去的异物比较特殊,家长一定要及时带小孩就医。
来源:宁波晚报