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文/喵药吃鱼
hi，我是喵药君，今天我们来聊聊猫咪慢性肾病的预防和治疗问题！
慢性肾脏病（CKD）是中老年宠物很常见，10只老年猫中几乎有3只患有慢性肾病。通常情况下，健康的肾脏能帮助猫咪缓解很多不必要的麻烦：
消除蛋白质废物平衡体内水分，盐和酸生产高质量的尿液当肾脏疾病发生时，它会损害肾脏执行这些重要功能的能力。肾脏疾病可以分为两类：
慢性肾病。当肾功能水平缓慢下降（或长期下降）时，猫可以忍耐数月至数年。随着肾脏疾病恶化，轻微的疾病和脱水迹象将会慢慢出现。
急性肾脏疾病。如果你的小猫遭受严重或突然的肾脏损伤，如急性肾损伤（AKI），它可能会患上严重疾病，并完全停止产生尿液，这往往会导致死亡。
兽医往往告诫铲屎官的是希望尽早识别肾脏疾病，当有更好的机会找到治疗根本原因或减缓病情发展，保护这些肾脏的持续受损，并帮助你的猫尽可能长时间感觉良好。慢性肾病的迹象肾病最早的症状通常包括口渴和排尿增多，但这可能会被忽视，因为我们潜意识认为猫咪喝水越多，尿尿也就频繁。当使用猫砂盆时，较大的一堆尿渍猫砂是疾病的重要线索，如果出现这种情况，请联系你的兽医进行检查。
患有早期或轻度CKD的猫通常没有任何体征，但可能表明：
猫咪体重下降尿量增加和用水量增多患有中度至重度肾脏疾病的猫可能表现出：
食欲下降呕吐体重下降排尿和口渴增多你可能会注意到你的猫睡得更多，梳理毛发变少，整天无精打采，蓬头垢面。如果你小猫的牙龈不像往常一样呈现粉红色，这表明贫血。在更严重的情况下，你可能会注意到与口腔溃疡相关的异常口臭。
每只猫都有患慢性肾病的风险吗？
这是可以肯定的。外界因素增加了慢性肾脏病的猫的风险，如某些年老的猫咪，尤其是年龄超过9岁，或其他某些品种类型的猫咪。然而，其他直接引发肾脏损害的风险因素可由兽医检测并进行治疗，包括：
肾盂肾炎（肾脏感染）肾结石（肾结石）输尿管梗阻和肾积水（导致堵塞的结石）肾小管间质性疾病（肾小管和周围组织疾病）肾小球肾炎（肾脏过滤单位疾病，肾小球）猫传染性腹膜炎（FIP）癌症淀粉样变性病（通常是阿比西尼亚，暹罗，东方猫品种中出现的遗传问题）多囊肾病（特别是在波斯猫中发现的遗传性疾病）慢性肾脏疾病
如果你的兽医检查猫咪，那么他可能进行的第一项将是身体检查，不要忘记带猫进行常规体检是帮助保护她的一个很好地办法。请记住，即使是正常的身体检查也可能在以后作为参考。
通过对猫咪的腹部触诊，你的兽医可以检测到肾脏的大小和形状不规则（太大或太小）;肾脏不对称（一大一小肾）;损坏的肾脏;或者可能是尿路中的坚硬结石，这些结石都可以确诊泌尿疾病。
其他可以告知你的兽医肾脏疾病的体检观察包括：
体温低身体状况不佳，表现出体重下降过度的皮肤隆起和干燥的牙龈显示脱水蓬乱的毛发口臭或口气过重，可能是口腔溃疡牙龈苍白没血色与高血压（高血压）相关的眼部出血或失明的证据你的兽医可能用于测试肾脏疾病的其他测试包括：
全血细胞计数（CBC）-CBC可能显示贫血（红细胞过少）或白细胞升高，与感染，压力或炎症一致。化学配方与电解质尿液分析与沉积物检查-特别是在进行任何治疗之前检查尿液样本是一种简单而经济的尿液质量测量方法。尿培养具有易感性尿蛋白与肌酐比值测试诊断成像-使用放射线照相术（X射线）和超声波来识别肾脏及其管道的大小，形状和结构的变化可能表明需要紧急治疗。传染病检测-建议对所有病猫进行猫白血病病毒（FeLV）和猫免疫缺陷病毒（FIV）的常规检测。你的兽医可能会推荐其他寻找传染病的测试。血压测量-高血压在患有慢性肾病的猫中很常见。甲状腺检查-甲亢可以模仿或掩盖肾脏疾病的迹象，并经常影响老年猫。肾脏取样慢性肾脏疾病的预防和管理
兽医将为你的猫咪定制特定的治疗方法，具体取决于你的猫的感觉，肾脏疾病的严重程度以及你的猫是否还有肾脏疾病以外的其他疾病。有些猫可能早期受益于住院，但大多数患有早期肾病的猫不需要外部液体支持或重症监护。如果你的猫正常进食和饮水，没有脱水迹象，它可能只需要留在家中观察，拿一些药物辅助就行。
重要的是，患有肾脏疾病的猫会摄入足够的水分并且吃得很好。鼓励你的猫喝水可以通过使用喷泉，滴水龙头和可用的活水源来完成。之前的文章我有讲到如何鼓励你的猫咪多喝水。给罐头食品加水可能是一些猫可以接受的，但其他猫则不然。找到对你的猫有用的东西很重要。寻找一种她认为适合的对肾脏有益的饮食可能需要一些不同的试验。然而，这些你都要去尝试，毕竟他需要你的照顾。因为高质量的医学证据表明，饮食对减缓慢性肾脏疾病很重要。在进行任何饮食改变之前一定要与兽医交谈。你应该与兽医多联系，不懂的问题可以咨询他们，这样也可以在你的猫病进展时安排更加到位的就诊。
慢性肾病的预后
在诊断出早期肾脏疾病后，猫可以多活几年，除非肾脏损伤失不可用。如发现新的肾功能生物标志物如SDMA，可以在其他血液值改变之前提前识别肾脏疾病，并提供早期干预和肾脏护理的先兆。
喵药君告诉你：如果你怀疑你的宠物生病了，请立即致电你的兽医。对于与健康有关的问题，请务必咨询你的兽医，因为他们检查过你的宠物，了解宠物的健康史，可以为你的宠物提供最佳治疗建议。
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