“据统计,中国体重超重人群达2亿,肥胖人群超过万,因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势......”12月7日,苏大附一院举行减重代谢宣教活动,苏大附一院胃肠外科行政副主任周晓俊现场解答肥胖患者生活饮食的疑惑、介绍不同减重及代谢手术及其优缺点。
花费10万元减重均以失败告终,“缩胃手术”让她足足减了84斤
活动现场,25岁的患者王洋分享了自己成功的“甩肉”故事。一年前,王洋的体重为97公斤,而且肥胖引发多病缠身:中度脂肪肝、胆囊炎、高尿酸、乳腺增生、多囊卵巢综合征……不仅如此,王洋还患上了中度抑郁症,服用抗抑郁药物带来的肥胖副作用,导致身体走进“越减越肥”的恶性循环。
为了告别沉重的身体,她曾花了近10万元,尝试过各种方法,包括拔火罐、针灸、减肥训练营锻炼,甚至是全麻抽脂,但均以失败告终。“不停地耗费时间和金钱,导致我没有精力去工作和生活。”
去年8月,王洋来到苏大附一院减重与代谢外科门诊,向主任医师周晓俊寻求帮助。周晓俊为她做了详细检查,确认她符合减重手术的指征,并建议她接受袖状胃切除术。据悉,作为一项技术成熟的微创手术,该项术式在苏大附一院已开展11年,其通过切除部分胃来减少胃容量,降低产生饥饿感的激素分泌,达到减少食量、减肥降糖的效果。
术中,周晓俊在患者肚子上钻了3个指甲盖大小的孔,然后在腹腔镜下切除了胃的大弯侧,保留了袖带状的小弯侧,将胃的容积缩小六成以上。术后第五天,王洋就已经能上班。医院营养师的科学指导,目前,王洋身体各项指标均达到正常,体重足足减了84斤。
“减重手术”创伤小,术后痛苦小、恢复快、疤痕美观
周晓俊告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,医学上用“体重指数(BMI)”来划分肥胖的程度,粗略地计算,对于绝大多说中国人群来说,男性体重超过公斤(或腰围超过厘米),女性体重超过90公斤(或腰围超过90厘米),就基本达到病态性肥胖的标准。对于病态性肥胖的人群来说,目前市场上所有的非手术治疗方法,都无法达到理想的减重效果;即使有些病人短期内有效,但是很快就会反弹,功亏一篑。对于这样的人群,建议选择手术减重。而对于轻度肥胖者,则可“管住嘴,迈开腿”,通过饮食控制、运动、药物等综合方法减肥。
苏大附一院胃肠外科行政副主任周晓俊
在很多人看来“手术”是一个令人害怕的词,“减重手术”究竟是一个什么样的手术呢?周晓俊表示,目前,95%以上的减重手术都是利用腹腔镜手术来完成的,大家印象中的在腹部做“大切口”,早已被四五个1厘米的小切口所代替,甚至可用经脐部的单一切口手术来完成。手术创伤小,术后痛苦小、恢复快、疤痕美观,深得病人的欢迎。对于一个有经验的减重中心和减重手术医生来说,减重手术的并发症发生率和围手术期死亡率低于目前已常规开展的“腹腔镜胆囊切除术”,因此“减重手术”是安全可靠的。“减重手术”后会改变一些病人的生活、饮食习惯,需要少食、细嚼慢咽、多运动、补充维生素等,但是这些努力和付出相对于肥胖导致的危害来说,都是微不足道的。
“减重手术目前的费用大约在3万至5万元,根据不同地区的医保政策,自己承担20%~50%不等。很多病人告诉我,他们术前用于减肥的花销都远远超过这个数字,以后还得为用于治疗因肥胖引起并发症付出更昂贵的代价。”周晓俊说。
扬子晚报/紫牛新闻记者张添翼
校对王菲