近日,医院肝胆外科黄新余教授团队,对一名十二指肠降部肿瘤累及多个器官,同时合并肿瘤坏死穿孔感染的患者,施行一次精准的肿瘤切除手术,手术非常成功,术后病人恢复良好,没有出现任何并发症,彻底解除了患者长期的精神和躯体痛苦。
62岁的周先生,去年10医院就医,检查发现十二指肠降部肿瘤,医生对其进行剖腹探查手术,术中见直径10cm肿瘤侵犯周围脏器,局部坏死穿孔,无法完整切除,医生采取胃及空肠造瘘,坏死区域放置引流术,术后进行化疗。由于肿瘤无法切除,穿孔经久不愈,腹腔感染无法控制,伤口持续流脓,引流管也始终未能拔除,给患者精神和身体造成巨大伤害。周先医院,由于手术难度大、风险高,均表示无法为其进行手术。
怀揣着一丝希望,周先生来到上海六院就诊。看到患者身上挂着许多引流管,管子里充满了脓液,黄新余教授十分犹豫:如果不手术,病人非常痛苦;如果手术,风险确实很大。因为十二指肠降部这个位置做手术非常困难,牵涉到胆管、胰腺和大的血管,加上肿瘤破溃,已经感染了快一年时间,局部结构紊乱,一旦术中大出血,很有可能危及生命。黄教授的团队深知,这是一个创伤大、难度大、风险极高的手术,但还是本着救死扶伤的医者仁心,收治了这位患者。
经过充分的术前准备,黄新余教授团队发现患者腹腔粘连十分严重,结构紊乱,仅剥离粘连就花了3个小时;肿瘤累及肝脏、胃壁、结肠及其他重要器官,并与下腔静脉等重要血管关系密切,团队医护人员秉承生命至上的理念,以精湛的医术、精细的操作,一点点游离肿瘤,精准切除了病灶,术中出血也控制在ml,并重建了十二指肠。历时五个多小时,手术顺利完成,患者术后各项指标良好,一周就恢复出院。
据黄教授介绍,传统治疗十二指肠降部肿瘤的方法是进行胰十二指肠切除术,但该手术对患者的损伤较大,需要切除胆管、部分胃、胰头、十二指肠、部分空肠,术后病人的生活质量严重受到影响,尤其是对于老年病人,术后恢复困难。而此次针对十二指肠降部巨大肿瘤累及多个器官,同时合并肿瘤坏死穿孔感染者进行精准切除手术,能够最大可能保留患者的各项功能,提高生活质量。“十二指肠降部肿瘤切除关键要完整切除肿瘤,避免损伤胆胰管,其难度显而易见,需要精益求精的工匠精神,以及如同绣花一样的精细操作。”
黄新余主任专家门诊时间:
每周三、周五上午
来源:宣传文明处
原标题:《游刃有余上演“手术刀尖上的舞蹈”——上海六院肝胆外科团队成功切除一例高难度十二指肠降部肿瘤》