普通流感会要人性命，很多人觉得不可思议。前几天，济南16岁少年小俊（化名）就经历了一惊险的一幕，因医院就诊，不到一天就被送进了重症监护室。“真没想到一场流感会这么凶险，感谢邵磊主任专家团队的精心救治，帮孩子捡回了一条命。”回想起前几天惊心动魄的一幕，小俊（化名）的妈妈仍心有余悸。
发烧后吃药“硬抗”三天持续加重
医院不到一天就进了ICU
小俊（化名）是一名初中生，为了更方便学习，他选择了住校。济南今年的冬天异常寒冷，流感病毒随着冷风悄悄侵入了小俊的宿舍，他和舍友们都发起烧来。几天后，舍友们症状有所减轻，但小俊的症状却不见好转，高烧不退而且咳嗽、喘憋越来越重。痛苦难耐的医院做了检查，肺部CT显示严重的肺炎，为了得到更好的救治，小俊的父母带他医院感染科就诊。
医院感染科主任邵磊介绍，小俊（化名）入院时，接诊医师就发现小俊的肺炎不一般，病毒性肺炎合并严重的低氧血症，立刻建议他住院治疗，并给予了积极的抗感染措施，但小俊的病情进展迅速，呼吸困难越发严重，甚至达到了呼吸衰竭的程度，经鼻高流量吸氧，氧浓度已经高达70%，仍不能改善小俊的缺氧症状。肺炎如此严重，进展如此凶猛，一点不比新冠肺炎轻。邵磊判断小俊的病情已严重危及生命，下一步将会需要气管插管机械通气，甚至有使用人工肺ECMO的可能，征得家属同意后，将小俊转入重症医学科继续救治。
“事实正面，我们的判断是准确的，小俊的乙型流感病毒检测阳性，但病情进展迅猛，转入重症医学科时氧合指数已经低至80mmHg，呼吸频率高达50多次，心率升至次/分，已经出现了严重的呼吸窘迫综合征，白细胞甚至降低至0.75×/L的危急值，而未成年在抗感染药物的选择也是局限的。”邵磊告诉记者，面对流感导致的重症感染风暴及多重不利因素，医院重症医学科主任司敏亲自指挥抢救，立刻给予无创呼吸机辅助通气，留取病原学标本。
据了解，社区获得的肺炎，病情却如此危重，一定是个复杂的感染，追问病史，青春期的小俊前些时间身上起过几次疖子。结合病史和化验检查，司敏判断小俊一定是在流感病毒性肺炎基础上合并了金黄色葡萄球菌肺炎，立刻调整升级了抗感染方案。经过一天积极的抢救，小俊的病情终于出现转机，呼吸频率逐渐下降，缺氧的症状也有所缓解，避免了气管插管和ECMO的治疗。
金黄色葡萄球菌感染招招致命
医院多学科协作拿下“元凶”
住院3天后，小俊的病原学检查报告出来了，果然被司敏言中，耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。司敏考虑既往有此种细菌导致青年患者死亡的病例，医院重症医学科提出了全院会诊。
随后，在医院党委委员、总会计师华永新的主持下召开了多学科讨论，重症医学科主任司敏、感染科主任邵磊、呼吸科主任邢春燕、药学部主任张翔、血液科副主任医师赵红玉各抒己见，献计献策，为小俊制定了更加精准的治疗方案，更好地为年轻的生命保驾护航，最后小俊病情逐渐好转，转出了重症医学科，回到感染科病房继续治疗，26天后，小俊顺利康复出院。
邵磊介绍，金黄色葡萄球菌是人体体表正常的定植菌，它引起的肺炎通常起病急骤，患者高热至39-40℃、寒战、胸痛、脓性痰。若治疗不及时或治疗不当，病死率极高。而且金黄色葡萄球菌近些年出现耐药率高的表现。皮肤脓肿、疖子的感染处理不当，导致细菌入血形成菌栓，随血流入肺，导致肺血管梗死，便称为脓毒性肺栓塞（septicpulmonaryembolism,SPE）。SPE是一种少见但严重的疾病，轻重程度不等，重者可表现为呼吸衰竭及脓毒性休克。
感冒也能要命吗?邵磊介绍，流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征、坏死性脑病或多器官功能不全等并发
流感不是扛一扛就没事了
有症状要及时就医
“出现高热、畏寒、乏力、咽喉肿痛、头痛等症状，不少人会下意识地认为自己只是感冒，扛一扛就没事了，殊不知流感会带来更凶险的后果。”邵磊提醒市民，如果在家有不适症状一定要及时就医，医院已经连续收治了两例像小俊这样的患者。
新冠肺炎疫情防控常态化下的流感季，如何预防流感？邵磊介绍，首先要保持房间的通风，注意手部卫生，要勤洗手。其次要戴好口罩，流感本身就是传染性疾病，戴口罩可以有效切断传播途径。为防止交叉感染，市民尽量少去人员聚集的地方。如果出现不适症状，要及时就医，最后要加强体育锻炼，提高个人体制，可以减少并发症的产生，生活上要注意多吃水果，补充维生素。
邵磊提醒市民，要做好自我健康监测，一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、腹泻等不适症状,在做好个人防护的前提下，及时前往正规医疗机构就医，由医生判断是普通感冒还是流感，以免延误治疗时间。
来源：爱济南编辑：赵珊珊