腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2024/9/16 22:27:00

作者:Alfabeta

在我们周围,患胰腺疾病的狗貌似越来越多,其中大多数被诊断为胰腺炎。实际上,狗的胰腺疾病有多种,而胰腺炎和胰腺外分泌不足症比较常见,这两种疾病都需要通过调整膳食结构来辅助治疗和预防病情复发或恶化。

 犬胰腺外分泌不足症


  胰腺在消化吸收各种营养物质中起着重要作用:

负责合成和分泌多种酶来消化脂肪、碳水化合物和蛋白质。

分泌碳酸氢盐,以保持肠道的酸碱度,使肠道处于有利于消化的优化状态。

分泌能吸收维生素B12的重要因子。


  当胰腺功能受损后,产生的各种消化酶的数量就会减少,身体的消化和吸收能力也随之减少。


  患有胰腺外分泌不足症(EPI)的狗会有慢性腹泻问题,患犬的排泄物多为灰色或黄色,大便呈牛粪状,其它典型症状还有肠胃胀气,每日大便次数超过3次,体弱,轻度到重度消瘦,食欲异常好(貌似总也吃不饱),有食粪或异食癖好,毛质差,肌肉少。


  胰腺外分泌不足症(EPI)患犬的生化检测结果通常是正常的。患犬的血浆蛋白浓度不出现降低,但维生素B12,A和E的浓度会降低,叶酸浓度经常出现升高。胰腺外分泌不足(EPI)狗的血清胰蛋白酶样免疫反应(TLI)会出现明显降低,因此TLI是确诊EPI的依据。


  胰腺萎缩是导致5岁以下年轻狗患有EPI的主要原因,而慢性胰腺炎则是老年狗患有EPI的主要原因。德国牧羊犬、柯利犬和英国雪达犬是胰腺萎缩和EPI的高发犬种。迷你雪纳瑞犬容易出现慢性胰腺炎,继发为EPI。


  治疗胰腺外分泌不足症,患犬的食物中需要添加酶制剂,以增加患犬对营养的消化吸收。酶制剂必须妥善保存和正确使用,在食物里加入酶粉后要立即喂食,否则效果不好甚至没有效果。


  与价格不菲且保存条件苛刻的酶制剂相比,农场动物的新鲜胰脏是不错的选择。新鲜胰脏可以冷冻保存,但一定要生食,不能熟食,熟食胰脏没有任何治疗效果,因为胰脏内的消化酶已经完全失活。


  除了补充酶制剂或动物新鲜胰脏外,维生素B12也需要定期补充,每月注射一针维生素B12能基本满足EPI患犬的需要。

EPI患犬需要易消化易吸收的膳食结构,少食多餐。蛋白质来源以蛋类、奶酪和瘦肉为宜,碳水化合物来源以米饭和大麦为宜。膳食纤维不宜过高,须低于2%DM。脂肪含量可以高达19%并提供高达49%的身体所需热量,详见表1:


  胰腺炎


  胰腺炎是一种常见的疾病,治疗不当或治疗不及时会危及生命。对于犬只,急性胰腺炎的典型临床症状有呕吐、厌食和腹部疼痛。其它症状包括精神萎靡、发烧、腹泻、腹部肿大、脱水、休克、呼吸困难、心律失常等。


  慢性胰腺炎因其亚临床炎性特点,临床症状不典型,容易被误诊。厌食和消瘦可能是慢性胰腺炎仅有的临床症状。如果得不到有效控制,慢性胰腺炎会发展成糖尿病或胰腺外分泌不足症(EPI)。


  犬类胰腺炎的病因目前尚无明确定论,但喂食不规律、肥胖、长期摄入高脂肪食物可能是导致犬胰腺炎发生的原因。5岁以上的犬中,迷你雪纳瑞、约克夏梗、丝毛梗、迷你贵宾犬是容易出现胰腺炎的犬种。


  在过去很长时间内,血清淀粉酶和脂肪酶活性一直被用来做为诊断胰腺炎的依据。但是,研究发现,没有胰腺炎的动物也可能出现淀粉酶增高的情况。因此,专门的胰腺酶测定方法被研发出来。


  对于急性胰腺炎的狗,血清胰蛋白酶样免疫反应(TLI),胰蛋白酶原激活肽(TAP),胰腺脂肪酶免疫反应性(PLI)会出现增高。其中,胰腺脂肪酶免疫反应性(PLI)升高是胰腺炎特有的,而肾脏疾病则可能导致TLI、TAP和PLI的升高。


  腹腔超声检查是诊断胰腺炎的有效方法,正常状态的胰腺在超声检查中不可见,感染后的胰腺在超声检查变得可见。


  胰腺炎的发生、发展有一个自我延续的循环过程。胰腺中的消化酶被激活后,胰腺炎发生了。被激活的消化酶促进肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子(PAF)的释放,这些被释放出来的物质,反过来进一步增加胰腺的感染。


  胰腺炎的治疗包括药物和膳食2个方面:


  对于急性胰腺炎,输液和给予抗生素是必要的。发病初期应当禁食,因为十二脂肠内的食物会刺激胰腺产生更多的胰腺酶,能加重已经出现的炎症。


  对于急性胰腺炎犬救治期间如何获得营养,目前尚有争论。临床数据显示,同时使用输液营养和肠道营养的病犬,存活率明显高于只依靠输液营养的犬只。对于肠道营养,可使用空肠造口管(jejunostomytube)直接把流食注入空肠。


  胰腺炎的病犬,只要呕吐停止就可以开始进食,食物必须是容易消化吸收的流食。


  在人类胰腺炎患者中,补充富含欧米茄3的鱼油有助于抑制炎症。但鱼油是否对胰腺炎患犬有同样的作用,目前尚无定论。


  胰腺炎患犬可以适当补充益生菌,因为益生菌可以改善肠黏膜屏障和抑制感染。


  胰腺炎患犬常伴有维生素B12过低,因此需要定期补充,以每周注射一次维生素B12为宜。


  胰腺炎患犬的膳食应当是易消化易吸收的食物。由于一些氨基酸能刺激胰腺酶的释放,因此患犬不宜选用蛋白质过高的膳食。膳食建议详见表2。


  关于胰腺炎和胰腺外分泌不足症病犬的鲜食食谱,本
  注:本文的写作参考了Wiley-Blackwell公司年版PatriciaSchenck所著《HOME-PREPAREDDogCatDIETS》一书中第-页的内容,感兴趣的朋友可以直接阅读原著。这是一本已经出版2次的畅销书,此书的作者是具有兽医执业资格,拥有兽医学博士学位,她自己既养猫又养狗,目前供职于美国密执根州立大学动物种群与健康诊疗中心,是该中心内分泌部门的负责人。

来源:黑狗村

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