日前,一名男子因连续多日腹痛难忍医院就诊。经过详细检查发现，患者体内有一根长约4.5cm的鱼刺穿破横结肠扎入肝内，并引起肝脓肿。随后，医院立刻为患者进行紧急手术，将鱼刺取出。目前，这名患者术后状况良好。
01一根鱼刺插入患者肝脏
患者是位中年男性，腹痛4天加重3小时，查上腹部CT拟腹腔异物感染并穿入肝S3段入院。根据B超显示，患者肝S3段一长条状强回声，一半在腹腔内（肠管），大小约42mm×1mm，后方不伴声影，肝内强回声周边可见范围约37mm×26mm混合回声区。
对此，医院超声科医生刘颖培认为，这个异常回声毫无疑问是腹腔异物，虽然患者35年前曾行十二指肠手术，但手术多年，发病症状才4天，尤其是异物横穿肝和肠子，而且是细长型的。
经过仔细询问饮食史，刘医生发现患者近几日吃过鱼，高度怀疑是鱼刺从肠子破出扎入肝内。
为此，刘医生马上联系普通外科的主诊医生，当晚就为患者进行紧急手术。术中见一长约4.5cm的“鱼刺样”异物插入肝脏S3段，见有脓液流出，异物另一端与横结肠、大网膜形成包裹粘连。最终，手术顺利取出一枚鱼刺。
02吞下尖锐异物应尽早就医
消化道异物是一种较常见的临床事件，通常情况下，大多数异物都能顺利通过消化道，只有不到1%的异物会在胃肠道内引起临床症状。大多数为异物粗大、不易消化而引起胃肠道梗阻，或者因异物尖锐而刺破消化道引起出血、穿孔等。而因异物穿破横结肠扎入肝内引起肝脓肿实属罕见。
▍医生提醒：
成人将异物吞下后，只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现就不必过分紧张。可多给患者吃富含维生素的食物，如芹菜、韭菜，促进肠道蠕动加速异物排出。
在此期间，患者一旦出现呕血、腹痛、发热或排黑色稀便，医院急诊治疗！
此外，如果吞入的为钉子、鱼刺、碎玻璃等尖锐的异物，很难像一般异物那样顺利排出，此类异物随时可能勾住甚至穿透消化道壁，为避免造成严重的后果，医院就诊。
来源/虎门太平