腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2024/10/31 17:43:00
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百草权舆,万物复始,本该是春光正好的时节里,一场突如起来的“倒春寒”让沈阳按下了暂停键。但乍暖还寒时,总会有一束光穿过云层温暖大地,逆行而上,中国医大一院重症医学科的医务人员披甲上阵,奔赴抗疫前线,克服艰难,战斗在救护生命的最前沿。从抗击新冠病毒阿尔法毒株到德尔塔,再到如今的奥密克戎,到处都能看到重症人的身影,他们从容应对,勇敢担当,为重症患者守住最后生命防线,点亮生命之灯。

勠力同心战疫情吉林“战疫”实录

3月的吉林疫情牵动人心,奥密克戎变异株来势凶猛,半个月的时间,吉林省本轮疫情累计报告感染者已经过万。重症医学科主任马晓春教授接到国务院联防联控机制医疗救治组通知,临危受命、再次启程,带领重症团队包括副主任李旭教授、护士长周丹、张健医生、苗勇男医生第一时间奔赴吉林省吉医院——医院,与国家专家组专家——医院康焰教授汇合,医院汇报,对医疗救治条件和感控流程进行现场查看,特别是重症救治的条件进行评估。

医院缺少抗疫经验,准备时间短,设备物资均不完善现状,专家们成立督导小组,指导医务部、护理部、感控部协同办公,各部门责任落实分明;指导迅速启动应急收治方案,将常规医疗医院收治工作模式;成立应急救治小组应对突发情况;梳理院感培训和新冠肺炎患者收治流程,设计规划“三区两通道”的流线,保证应对短时间大流量的新冠肺炎患者救治任务。针对医疗队伍多来自基层,一线医护人员没有抗击奥密克戎毒株的经验,早期制定新冠肺炎的诊疗原则,制定重型及危重型新冠肺炎患者的救治预案,加强培训。“整建制”接管病区,病区主任、护士长负责制,培训多名医疗和护理骨干,加强对患者的管理。

此次吉林市重型及危重型患者多是基础病加重导致,如慢性肾功能不全长年透析的患者、肝硬化失代偿期并发上消化道出血、大量腹水腹内高压等多种合并症的患者,重度COPD患者,慢性心功能不全、心功能IV级的患者,孕晚期患者、新冠肺炎期间发生脑出血需要急诊手术的患者等。而正是得力于早期有力的组织和培训,使得各种突发情况和高危患者得到有效处理和救治。由于工作强度大,专家组成员昼夜无休,以“人民至上,生命至上”的精神,医院新冠肺炎患者的有序救治,取得阶段性成效。

4月16日,我院重症团队圆满完成吉林抗疫任务返回沈阳

4月21日,我院党委书记刘群清、科室领导及同事到机场送行马晓春教授启程赴上海

圆满完成重症患者的救治任务后,马晓春教授带领的重症团队于4月16日返回沈阳。4月21日,尚未结束隔离期的他接到任务,再次启程奔赴上海开展救治工作。

共克时艰勇担当锦州“战疫”实录

年春节刚过,绥中县迎来了降雪,伴随而来的还有突如其来的新冠肺炎疫情。2月13日,我院重症医学科再次受召集结,马晓春教授第一时间统筹调配科室医疗和护理骨干,护士长周丹、骨干护士李卓、医生李晓彤和梁为添一行四人组成重症团队支援锦州救治中心。但部分患者病情进展迅速,出现呼吸衰竭,需要机械通气以及体外膜肺氧合治疗(即ECMO)。

2月16日,医院派出安欣副教授、陈铭铭医生及四位骨干护士张宇光、牛志会、殷彭、王海龙在内的ECMO医护团队星夜兼程抵达锦州,于17日上午正式医院,参与到危重患者的救治中、并且先后实施了两例ECMO操作。

在锦州救治中心,很多源于基层医护人员并没有接触过ECMO技术,在整个支援过程中,我院ECMO医护团队除完成每天的临床工作,还对当地医护人员在患者床边进行实地指导,从基本原理到实际操作,使更多的一线医护人员对ECMO不再陌生,极大地提升对危重患者的管理水平,保障医疗安全。

经过精心救治,危重患者不断好转,并且相继转出ICU。3月9日,在所有医护人员的不懈努力下,历经25天迎来了这场战“疫”的胜利,所有医护人员安全撤离,踏上回家之路。

和衷共济、坚守一线沈阳“战疫”实录

3月中旬,新冠肺炎病毒出现在了沈城。时间就是生命,防控就是责任。重症医学科在马晓春教授的统筹下迅速调整排班,进入闭环工作状态。战疫情不仅需要过硬的技术,更需要“严纪律,守规矩”。

自闭环工作以来,同志们严格遵守“科室—宿舍”两点一线原则。一切为了患者,舍小家而为大家,各种各样“云见面”的场景在闭环的宿舍里上演着。下了夜班,满身疲惫的田曦文护士和两位年幼的孩子进行了视频通话。“妈妈,我想你了。”女儿的倾诉让她双眸略微泛红,但脸上的笑容却绽放开来,“乖,妈妈也想你们,要好好听爸爸的话。”李卓、殷彭、王海龙作为经验丰富的高年资护士,在轮换人员紧缺的情况下积极主动报名,牺牲回家休整的时间,一直在单位闭环工作。张梅和陈丹两名护士的孩子都才几个月大,看到人员紧张的情况后积极主动报名到单位参与闭环值班。而这些仅仅是重症人工作的小小缩影,正是他们甘于付出、甘于奉献,才保证了重症患者的诊疗救治。

3月24日夜间,一位患者胃癌术后腹腔感染合并多器官功能损伤,突然并发失血性休克,需紧急外科手术治疗,但患者血流动力学极不稳定,转运风险极高,领班尹晓晗医师迅速指挥安全转运,医护通力合作,应用转运监护设备和呼吸机,将患者成功平稳转运至手术室。

4月8日,在肇冬梅和刘一娜两位副主任医师带领下,重症医学科成功为一名急性重症胰腺炎合并高胆红素血症患者完成了双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗。

同时,安欣同志和王子昂同志主动请战,支援NICU病房。面对12名岌岌可危的神经重症患者,他们针对每一位患者制定了详细诊疗计划,在重重困难的重压之下,先后在NICU开展了纤支镜吸痰、持续血液净化、危重患者转运以及CT检查等重要工作。经过不懈的努力,NICU里的危重患者已经有三名成功撤离呼吸机,两名患者达到了转出或者是出院的标准,其他患者的病情也逐步平稳。经过两周的紧张工作,终于取得了此次任务的胜利,将剩余患者的救治工作平稳交接。

春寒料峭时,中国医大一院重症人义不容辞,逆行而上,终将迎来春回大地时。同志们并肩奋战,重症人早日凯旋!

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