年7月，发表在《CritCare》的一项研究调查了因术后腹腔内感染（PIAI）而入住到重症监护单元（ICU）的重症患者的临床和微生物学特征，分析菌血症对他们结局的影响。
背景：起源于腹腔的血液感染通常与较差预后相关。研究人员评估了因PIAI而入住到ICU的重症患者的临床和微生物学特征，分析菌血症对他们结局的影响。
方法：研究人员前瞻性分析了~年入住到ICU中的所有连续PIAI患者。菌血症患者（手术前/手术后24小时至少1次血液培养阳性）与非菌血症患者进行了比较。研究人员记录了人口统计学特征、潜在的疾病、再次手术时的严重程度评分、微生物学结果、治疗管理、结局及生存期。结果表示为中位数（四分位范围IQR）或比例。
结果：总共分析了名PIAI患者（男性54%，62（49~73）岁），包括64名菌血症患者（19%）。菌血症患者更多为免疫抑制和癌症患者（P＜0.）。两组初始手术特征无差异，再次手术时间、手术部位、PIAI原因相似。再次手术时，菌血症患者序贯器官衰竭评估评分（SOFA）较高（8（6~10）vs7（4~10）；P＜0.05）。血培养显示好转的主要是革兰氏阳性（34%）和阴性菌（47%），其中9名患者（14%）为多种微生物引起的菌血症，14人（22%）为多药耐药微生物的菌血症。多变量分析中，菌血症的风险因素为免疫抑制或癌症、高SOFA评分和腹膜样本中的大肠杆菌。菌血症不影响治疗管理（两组抗生素治疗的充分性、抗感染药物使用、降阶梯或疗程等结果相似）。医院死亡率和发病率标准不具有差异。多变量分析中的死亡风险因素为急症初次手术、简化急性生理学评分（SAPS）II分数高、接受抗真菌治疗，而不是围手术期菌血症
结论：在ICU人群中，菌血症不会改变PIAI患者的总体治疗管理。数据表明，菌血症患者不需要特殊的管理。
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