急性腹部炎症的最有用的超声检查征象之一是确定周围脂肪回声增强。高回声的脂肪是由邻近的感染或炎症源所引起的血管扩张和水肿引起的。这些变化是由诸如缓激肽，组胺和各种细胞因子等因素作用的结果。超声检查中对高回声脂肪的识别可能是识别原发病变的很重要的线索。该文章将提供涉及不同腹部器官的高回声发炎脂肪的各种病例，并将说明该征象的临床诊断价值。
超声检查是腹部局灶性病变以及盆腔疼痛疑似感染或炎性病变患者的临床评价的首选影像学检查方法；腹部炎症的前哨超声征象之一是周围脂肪的回声增强，例如大网膜和肠系膜内的脂肪。在超声表现上，发炎的脂肪通常表现为高回声的“团状”区域，CDFI示血流信号增强。
超声检查中高回声脂肪的出现可以用急性炎症的病理生理学来解释，急性炎症的发生伴随着缓激肽、组织胺及各种细胞因子导致的血管扩张和血管通透性增加，这导致水肿液扩散到受累脂肪组织，水肿液在脂肪组织内的导致许多反射性界面，因此导致脂肪与周围组织相比具有高回声；
同样的介质导致脂肪内血管平滑肌扩张，导致充血。血管扩张导致血流增多。
弥漫性腹膜炎
当感染的液体扩散到整个腹腔时就会发生腹膜炎，例如阑尾或结肠憩室破裂。腹部有多个高回声和充血的网膜和肠系膜脂肪区域，这可能是弥漫性腹膜炎的表现。通常主要的病理改变可以通过找到最突出的发炎脂肪区域来定位（图1，2）。
图1.A-C，5岁男童阑尾炎穿孔性腹膜炎。图a为阑尾底部大阑尾的横向超声图（箭头所示）。注意阑尾（a）增大，粘膜下层不清楚。与腹膜炎有关的网膜（OM）增厚。图B为尾部横切面坏疽性阑尾的声像图，粘膜下无正常回声。注意从阑尾延伸的低回声脓肿（箭头）和周围的回声性网膜。图C是回肠末端（TI）的横向声像图，显示因腹膜炎引起的浆膜炎引起的全身壁增厚。
图2.A是右下象限的横向声像图，显示回肠末端（T）周围的高回声肠系膜脂肪（F）。B.图为同一日期的轴向CT图像，显示肠系膜（M）和网膜（箭头）FAT的软组织浸润。图C.是显示肠系膜（M）和炎症的冠状面CT图像。变化（箭头所示）。第二天腹腔镜检查显示PID引起的全身性腹膜炎。经过2周的抗生素治疗后，冠状位CT图像（图D）显示肠系膜和网膜（F）已恢复正常。
文献来源
UltrasoundQ.Jun;35(2):-.doi:10./RUQ..
HyperechoicAbdominalFat:ASentinelSignofInflammation本人摘录编译；由于本人E盲一枚，本文全是出自软件翻译，流畅没有，错误百出，仅供参考，欢迎诸位老师拍砖！谢谢指正！索取原文请联系6；
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