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TUhjnbcbe - 2021/1/3 3:34:00
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如何评估糖尿病的病情轻重?任何一位患有疾病的人都想准确地评估自己病情的轻重。有的糖尿病病人及其家人会片面地将血糖高低作为评价病情轻重的唯一标准,忽视了其他许多并存的危险因素,以至于对自己的病情过于乐观,错过了治疗的最佳时机。为避免陷入这样的误区,糖尿病病人及其家人要学会从以下几个方面评估病情的轻重。归纳起来就是“四看”。01一看类型

从糖尿病的类型看,1型糖尿病一般比2型糖尿病的病情重。因为一般情况下,1型糖尿病多发生于儿童期间,病人由于胰岛B细胞受损严重,自身胰岛素分泌几乎丧失殆尽,必须终身使用胰岛素替代疗法,否则容易发生危及生命的急性并发症,如糖尿病酮症酸中*。

而2型糖尿病是由于胰岛B细胞功能缺陷(还残存部分胰岛素分泌功能)和/或胰岛素抵抗导致的高血糖。对于2型糖尿病病人,可以通过饮食、运动、药物等多种方式来控制血糖,待胰岛功能逐渐丧失后,医生会根据情况建议病人使用胰岛素替代疗法来控制血糖。

而多数2型糖尿病病人除非到了晚期,胰岛B细胞的功能才会出现衰竭。故大多数的2型糖尿病病人,不需要使用胰岛素进行代替治疗。

02二看血糖

从血糖看,血糖居高不下或波动频繁的糖友病情比较严重。持续性高血糖说明病人的血糖控制不佳,长期的高血糖状态可能会导致全身多个脏器的严重并发症。

血糖波动频繁则说明病人的病情没有得到满意的控制,而这会加重病情。长期的高血糖对血管的*性作用较大,还会增加血液的黏度,加重动脉粥样硬化,导致大血管或微细血管出现慢性并发症。血糖波动对于机体来说是一种应激,会带来一系列的不良后果。

有研究表明,糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关,而且与血糖波动性也密切相关。

这两种情况的病人在感染、外伤、情绪波动等应激状态下,还会引发急性并发症。

03三看并发症

从并发症看,有并发症的糖尿病病人病情严重。就慢性并发症而言由于糖尿病是一种全身性的疾病,如果病情控制不好,很可能会损害到心、眼、神经、体等部位,出现各种慢性并发症。实例证明,各种慢性并发症是糖尿病致残或死亡的主要原因。

而以急性并发症而言,对于反复发生酮症酸中*或并发急性重症感染的糖友,往往会造成不良的预后,若救治不及时可能会导致死亡。

04四看胰岛功能

从岛功能看,2型糖友随着胰岛功能的逐渐衰竭,糖尿病的病情会加重岛功能严重衰的糖尿病病人,通常血糖会波动较大,而且有明显的酮症倾向,口服降糖药往往无效,必须要采用胰岛素治疗。

必须指出的是,虽然上述“四看”指标可以判断出糖尿病病人病情的轻重,但每位糖友都应该知道,病情的轻重是相对而言的,两者是可以相互转化的。

病情较轻的病人若不及时治疗,将各项指标控制在正常范围内,就会由轻变重。同样,病情较重的病人通过一系列正规的治疗,病情也可能会由重变轻。

来源减糖科普与食谱

河北医院内分泌科简介

年成立内分泌专业组,年独立门诊,年独立病房,年独立病区。内分泌科是国家卫计委住院医师规范化(内分泌专业)培训基地,中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,医院,共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目,曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队,集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。

内分泌科年门诊量5.67万人次,病房床位65张,年住院人次。内分泌科现有医生15人,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师5人,住院医师3人。内分泌科现有护士17人,其中主管护师7人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。

内分泌学科是院级重点学科,开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病,目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病,涉及病种包括生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。

河北医院内分泌科室医师简介

1、任卫东,男,主任医师,硕士生导师,内分泌科主任;年毕业于河北医科大学内分泌代谢专业,医院进修学习,年晋升主任医师,年获得河北省卫生计生系统先进工作者称号。现任中华医学会糖尿病分会基层学组委员、河北省医学会内分泌分会常务委员、张家口市医学会内分泌代谢分会候任主任委员等。在SCI杂志、国家级核心期刊、省级期刊发表论文40余篇,主编和参编多部著作;获张家口市科技进步二等奖1项,河北省科技成果8项。带领科室团队创办“一附院内分泌科”

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