医院外二科团队分享1例发病15天阑尾炎微创治疗情况
病史：患者半月前患者无明显原因出现右下腹部疼痛，呈间断性胀痛，伴发热、乏力，体温最高38.0℃，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无心慌、胸闷，无腹胀、腹泻等症状。遂到当地诊所诊治，给予抗感染及对症治疗（具体药物不详），治疗8天后上述症状明显好转，终止治疗；1天前上述症状再发，再次到当地诊所给予输液治疗，查体发现右下腹部有一较大包块。
腹部彩超（-05-09我院）示：右下腹炎性包块（考虑阑尾脓肿）。
下腹部CT（-05-09我院）示：右下腹炎性包块？结合临床。
血常规（-05-09我院）示：白细胞数目13.59×/L，中性粒细胞数目11.60×/L，中性粒细胞百分比85.3%。
腹部包块体表可见
入院后查腹部ct:右下腹炎性包块。
腹腔镜下右下腹包块
游离后见脓液流出，脓液有Ml.
脓腔内可见粪石，并取出
用超声刀切除致密粘连的大网膜
进一步打开脓腔可见到阑尾末端
劈开阑尾脓肿
打开阑尾根部增厚浆膜，进一步确定阑尾，并游离至根部
从根部缝扎阑尾后，再用HOMELOCK夹闭阑尾根部，切除阑尾
腹壁脓肿清除
用纱布清理腹腔
放置腹腔引流、查穿刺部位无出血
患者术后6小时就能下床，术后2天通气进流食。恢复要比开大刀快的多