阑尾炎,是一种常见病、多发病。阑尾长约6~8cm,管腔狭小,仅0.5cm左右。这种解剖特点,阑尾很容易发生梗阻,大约70%的病人可发现其阑尾腔内有不同原因形成的梗阻。
阑尾在什么位置?阑尾位于我们的右下腹,是盲肠的延伸器官。常常被吐槽是人体最没有用的器官,也经常被人认为是可有可无的器官。
阑尾为什么会发炎?阑尾炎是由于各种原因引起阑尾的炎症改变,在各个年龄段都可发生,以20~30岁的青壮年发病率最高,约占40%;男性患者多于女性,比例约为2~3:1。
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阑尾管堵塞、梗阻
阑尾是一条细长的盲管,管腔的面积较小,有一端是封闭的,有一端与大肠是相通的。一些没有消化的食物残渣,如水果籽、谷壳,动物骨头等,还有一些细菌都有可能从肠道跑到阑尾中,堵塞阑尾。
堵塞时间较长,管腔内压力增高,压迫阑尾壁,就会引起血液循环障碍;也可能因堵塞物的摩擦导致阑尾管腔受损,从而引发感染,最终导致阑尾炎的出现。
02
淋巴组织感染
阑尾壁含有丰富的淋巴组织,当这些淋巴组织遭受病原体感染时,就会导致阑尾出现急性炎症,这也是造成急性阑尾炎最主要的原因之一。
03
细菌感染
阑尾属于肠道,本身就有许多细菌,如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等,若出现黏膜破裂或者梗阻,内忧外患,阑尾就容易被细菌攻陷,导致阑尾炎。
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肠胃功能障碍
阑尾炎的产生还可能是肠胃道功能障碍引起,那些经常腹泻、便秘的人,更容易发生阑尾炎。
如果炎症没有得到控制,有可能会发展成为化脓性阑尾炎,进而有肠坏死、肠穿孔的风险!
阑尾炎的临床表现:1.腹痛:是最常见的症状,其特点是转移性腹痛。
2.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温可随之上升。
3.胃肠道症状:发病的早期可以有恶心,呕吐甚至腹泻的症状。
4.右下腹部压痛:是阑尾炎可靠的体征,合并腹膜炎严重者有腹肌紧张,反跳痛明显。
阑尾炎的治疗方法
阑尾炎主要的治疗方法为手术切除。手术方式主要包括开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜下阑尾切除术与开腹手术相比,其主要优势在于:
1.创伤少、恢复快,腹部几乎没有瘢痕。
2.术中用腹腔镜可观察全腹腔,能发现腹腔内合并的其他病变。
3.术后发生切口感染、粘连性肠梗阻等并发症少。
腹腔镜阑尾切除术常见有:单孔法、两孔法、三孔法等。目前三孔法最常见,而经脐单孔腹腔镜手术,充分利用肚脐这个人体天然瘢痕进行手术,术后瘢痕更为隐蔽、更加美观。
得了阑尾炎该不该切,需要医生对病情进行评估
阑尾炎有急性和慢性之分,对于不同的情况,有不同的应对方法。
急性阑尾炎一旦确诊,就需要马上进行手术把病变的阑尾切除;如果是孕妇的话,盆腔充血,阑尾炎症发展的速度会更快,应该马上进行手术。
而慢性阑尾炎一般都建议先保守治疗,尽可能的保留阑尾。但若是症状较重的话也需要马上手术。
另外,可能还会有一些特殊情况,如阑尾周围组织出现肿胀,则需先保守治疗,等肿胀消失再进行手术治疗。
所以,阑尾切还是不切,应该听取医生的意见。
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