这宫腔镜到底是怎样的检查跟手术呀？能包治百病吗？
宫腔镜很恐怖吗？
听说要用海草棒？
听说宫腔镜手术会水中*死人？
不用怕，这篇文章带你了详细解什么是宫腔镜检查跟手术！#案例1:
我在怀孕3个多月的时候自然流产过一次，做超声波医生说我子宫腔形态不正常，中间有个中隔，需要做宫腔镜手术。
#案例2:
我是月经与月经中间都会出血，想要宝宝也久久没有怀孕，做超声波医生说可能有子宫内膜息肉，也让我做宫腔镜手术。
#案例3:
我是月经不规律，乱出血，有时多有时少，做超声波没看到什么不正常，医生也让我做宫腔镜检查。
这宫腔镜到底是怎样的检查跟手术呀？能包治百病吗？我们先来了解一下，正常子宫腔的形态。正常子宫腔的形态是怎样的？正常子宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通子宫颈管，容量约5ml，子宫腔四壁覆盖子宫内膜组织；子宫腔内虽然空间狭小，却可能存在各种病变，例如：子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤（之前说的肌瘤大魔王，子宫内膜癌、子宫中隔、子宫腔沾黏、自然流产或药物流产不完全的残留胚胎组织等等。其中既有良性病灶又罕有恶性病灶的可能。01
什么是宫腔镜？
它是一项妇科精准诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内视镜。它利用镜体的前部进入子宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确的优势成为妇科不正常出血和怀疑子宫腔病变的首选检查治疗方法。如果查出病灶，传统宫腔镜同时具备有电切环、电切针或电凝球等，可对子宫腔内的异常组织或形态进行治疗。而新式宫腔镜，配备冷刀安全刀头，对于息肉，肌瘤等组织可以直接移除，因为新式冷刀口径很细，自然不需要扩张子宫颈，白话的说，子宫就像一个房子，子宫颈口是门，子宫肌层是厚厚的墙壁，子宫内膜是里面的墙壁表面，宫腔镜就是通过子宫颈这个门进入房间内，观察了解居室内的情况，并做出判断和处理。02
何时做宫腔镜效果最佳
1、需要宫腔镜术中行输卵管通畅度的患者，手术最好选择在月经干净3～7天的时间来做，因为这个时间段月经刚过，子宫内膜脱落后生长的时间还不长，相对比较薄，此时进行手术视野清楚，最大程度的避免内膜碎片阻塞输卵管造成的假象。2、对于需要但由于各种原因无法在此时间段预约到手术的患者，我们会建议您当月口服避孕药来抑制内膜生长且避孕，这样在整个服药期间的任何一天手术都可以达到同样的效果。3、对于试管婴儿治疗前的患者，如果有可疑有子宫内膜问题，或者有反复种植失败病史，需要同时做宫腔整理时，一般宫腔镜会安排在胚胎移植前一个周期的*体期进行，离移植的时间越近越好。医生会同时进行轻柔的宫腔整理，有报道说这样可能提高再次移植的成功率。4、其余的宫腔镜手术只要在非月经期都是可以做的。03
宫腔镜手术有创伤吗？
宫腔镜手术属于无痕手术，不在皮肤上留下任何瘢痕，通过子宫颈自然腔道。手术本身是无痕的，对应处理的是子宫腔内的息肉，黏膜下肌瘤，子宫腔沾黏，子宫腔中隔。对于肌瘤，宫腔镜下只能治疗凸向子宫腔内的黏膜下子宫肌瘤，肌层内的和凸向子宫外的肌瘤是在宫腔镜下看不到的，需要选择其他的手术方式来解决的（例如单切口腹腔镜手术）。也就是说宫腔镜只能切除凸向子宫腔这个房间内的肌瘤，这个房间墙壁里的和凸向居室外的不能切除。04
做宫腔镜手术需要住院吗？那些人需要做？
一般来说，子宫内膜息肉切除，子宫腔沾黏分离不需要住院，而子宫黏膜下肌瘤切除手术需要住院一到两晚。总之，宫腔镜手术，具有无痕、出血少、住院时间短等优点，但它也不能万能的，要因人而异，因病而异，选择最适合的治疗方法哦。试管婴儿过程中下列情况可考虑行宫腔镜检查：1）超声检查内膜厚度或形态异常，如怀疑息肉、宫腔粘连等超声异常表现，特别是三维超声检查的疑似。2）超声显示内膜正常，但两次或以上的胚胎种植失败，根据内膜情况，必要时在胚胎移植前进行宫腔整理。3）如果有自然流产史、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史等，可以在胚胎移植前宫腔镜检查，排除内膜问题。4）需要在试管婴儿前进行腹腔镜手术时，酌情同时做宫腔镜检查，并配合腹腔镜下的输卵管通常试验。5）其他特殊情况需医生个体化处理。05
宫腔镜手术的常见问答
宫腔镜手术前为什么要避免性生活？荷医生：宫腔镜术前避免性生活主要处于两方面原因：一是避孕，防止当月在可能受孕的状况下作宫腔检查和操作；二是避免性生活可能增加的术后感染风险。移植失败想做个宫腔镜，有必要做吗，应该什么时候做？
荷医生：如果胚胎移植失败可以考虑做宫腔镜检查，一般是月经干净后就可以，当月应该禁性生活。
宫腔镜会伤害子宫内膜吗？荷医生：宫腔镜是检查宫腔形态是否正常，有无异常如宫腔粘连、畸形、息肉、肌瘤等，一般不会影响子宫内膜的。看到说宫腔镜是创伤性手术，是否做多了不易怀孕？
荷医生：宫腔镜属于微创手术的一种，任何手术都存在风险，不孕和宫腔镜手术本身没有相关性。一般除非病情需要（例如重度宫腔粘连，完全纵隔子宫等术后可能需要再次复查确定疗效），大多数人都不需要多次宫腔镜。
做过宫腔镜多久可以移植冻胚？
荷医生：在冻胚移植前的宫腔镜检查过程中医生都会为您进行宫腔整理以期增加您再次移植的子宫内膜容受性，所以建议宫腔镜手术后月经来潮即预约冻胚移植。
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