家住金乡县城的小*(化名)今年12岁,在家中突然感到小腹及阴囊疼痛,持续性地肿胀起初并未引起他的重视,直到5个小时后疼痛难忍,才在家人的陪同下急匆匆医院小儿外科诊室就诊。
“左下腹部压痛、左侧阴囊红肿触痛,睾丸触痛明显……孩子现在情况非常糟糕,必须立即进行手术探查。”小儿外科医生胡静结合彩超进行检查后向家长告知了孩子病情的危险性,必须立刻进行手术,如若再耽误左侧睾丸就面临坏死的风险。
在征得患者及家属同意后,小儿外科护士高巧凤仅用了10分钟便快速完成了术前准备工作,患儿随即被送往手术室。术中,胡静医生在助手王忠立、江凯医生的帮助下顺利打开了左阴囊进行探查,但眼前的画面却让他们倒吸了口凉气。“孩子左睾丸与附睾顺时针扭转竟然达到了度(三圈),颜色已经变暗,血运欠佳。”一刻也耽误不得,手术团队立刻为其进行了“左睾丸扭转复位睾丸固定+左睾丸附件切除术”。经过30分钟的努力后,孩子左侧睾丸逐渐变为红润并顺利返回病房,此时,门外的家长和手术台上的医护人员都长长地松了一口气。
睾丸扭转即精索发生扭转,睾丸沿中轴发生顺时针或逆时针旋转后出现睾丸缺血性病变,是小儿外科常见的急症,大多数睾丸扭转是在激烈运动、夜间睡眠、或者刚起床时发病,多见于12至18岁男童,并且损伤程度与扭转发生时间有重要关系,一旦扭转超过6小时,可发生不可逆的缺血性损伤,4至6小时内复位,挽救率为90%,所以,一旦确诊应尽早复位,恢复睾丸血运。
医院小儿外科主任李龙祖介绍,日常生活中由于部分患儿对睾丸疼痛羞于启齿、一忍再忍,及家长对睾丸扭转不够重视、麻痹大意,从而延误了最佳诊治时间,导致个别患儿因此丧失生育能力酿成终生不幸。
李龙祖主任在此提醒广大家长,如果孩子突然出现一侧睾丸疼痛,或者合并下腹部疼痛,应考虑到睾丸扭转的可能,要医院小儿外科检查诊治,以免出现睾丸坏死,一旦错过最佳救治时机,家长及患儿都将抱憾终生。
医院小儿外科
医院小儿外科是山东省内独立开展小儿外科较早的科室,年即成立独立单元,现为济医院独立设立小儿外科的科室,是济宁市重点专科建设单位。我院小儿外科主要针对16周岁及以下儿童外科疾病的综合诊治。医院的临床、科研及教学任务。
人员与设备
科室现拥有开放床位25张,医疗人员8名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名,每年收治病人近人,手术病人余例,长年医院、医院、医院、医院,医院保持业务联系并派技术骨干前去进修学习,不断开展新技术、研究新课题,技术医院先进行列。
诊疗范围
对儿童常见病、多发病,如小儿的疝气(腹股沟斜疝)、鞘膜积液、阑尾炎、腹腔肿瘤、隐睾、包茎、包皮过长、生殖器畸形、肾积水、四肢骨折等均有成熟的诊治方案,效果良好。另外本科室对小儿外科急危重病人的抢救与治疗、以及复杂外伤、复杂骨折的非手术或手术治疗等均有较成熟的经验。
专业优势及特色
近年来开展的小儿骨折外固定架调节复位固定技术以及小儿腹腔镜微创技术的开展,使我科在小儿微创技术方面又取得了进一步的发展,小儿外科的全体医护人员将继续努力,争取以更高的技术水平,更优质的服务为广大患者解除病痛。
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策划:医院宣传科
供稿:小儿外科渠娟
编辑:王洁
校对:王大鹏
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