71.患者女,35岁。单位查体可疑子宫肌瘤,到医院就诊。妇科检查:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是
A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤(√)
D.子宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
72.患儿男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是
A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理(√)
B.局部可涂制霉菌素
C.涂药前应先清洗口腔
D.食具等用后应煮沸消*
E.护理患儿前后应洗手
73.患者女,43岁。铁钉刺伤足底8小时,伤口约10cm,入院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是
A.冲洗、消*后包扎
B.清创后不予包扎
C.创后一期缝合
D.清创后油纱条填塞
E.清创后注射破伤风抗*血清(√)
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(74~75题共用题干)
患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg.
74.患者可能发生的酸碱失衡为
A.代谢性酸中*
B.呼吸性碱中*
C.代谢性碱中*(√)
D.呼吸性酸中*
E.代谢性碱中*合并呼吸性酸中*
75.护理措施不正确的是
A.吸氧、输液
B.仰卧中凹卧位
C.置热水袋热敷(√)
D.监测中心静脉压
E.测尿量
(76~77题共用题干)
患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。
76.应首先考虑的诊断是
A.弥漫性血管内凝血(DIC)(√)
B.多器官功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.呼吸功能衰竭
E.循环功能衰竭
77.在抢救过程中应及时使用
A.止血剂
B.抗生素
C.升压药
D.抗凝剂(√)
E.利尿剂
(78~79题共用题干)
患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。
78.该患儿正确的诊断是
A.浸润性肺结核
B.急性粟粒型肺结核(√)
C.支气管淋巴结核
D.原发性肺结核
E.结核性胸膜炎
79.该患儿抗结核治疗的时间至少是
A.6个月(√)
B.9个月
C.1年
D.1年半
E.2年
(80~83题共用题干)
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身散在皮肤紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。
80.最可能的诊断是
A.酒精性肝病
B.肝硬化(√)
C.原发性肝癌
D.结核性腹膜炎
E.腹腔内肿瘤
81.若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在
A.1~2g/d(√)
B.2~3g/d
C.3~4g/d
D.4~5g/d
E.5~6g/d
82.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR次/分。则该患者目前首要的护理问题是
A.体液不足
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:休克(√)
83.为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是
A.指导患者禁烟、戒酒
B.积极补充血容量
C.清理消化道内积血(√)
D.放腹水时严格无菌操作
E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(84~86题共用备选答案)
急症手术行胆总管引流
急症手术行腹腔引流
胆囊切除
胆囊造瘘
给与解痉止痛
84.慢性胆囊炎需要(E)
85.急性重症胆管炎需要(A)
86.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要(B)
(87~88题共用备选答案)
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
E.5年以上
87.葡萄胎的随访时间是(A)
88.子宫颈癌术后随访时间是(E)
(89~91题共用备选答案)
A.母婴传播
B.空气传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.粪-口传播
89.中*型细菌性痢疾的传播途径是(E)
90.麻疹的主要传播途径是(B)
91.流行性乙型脑炎的传播途径是(C)
(92~94题共用备选答案)
A.胃十二指肠穿孔
B.急性结石性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性机械性肠梗阻
92.墨菲征阳性见于(B)
93.腹部平片查见膈下游离气体见于(A)
94.听诊腹部高调肠鸣音见于(E)
(95~97题共用备选答案)
贫血
出血
发热
脾大
淋巴结肿大
95.常为急性白血病病人的首发症状是(A)
96.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是(E)
97.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是(D)
(98~题共用备选答案)
面色苍白、大汗、四肢湿冷
头部温度高,体温基本正常
面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
早期多汗,体温可达40℃以上,继而无汗干热
皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常
98.属于CO中*的临床表现是(C)
99.属于热射病的临床表现是(D)
.属于日射病的临床表现是(B)