腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2021/4/14 23:33:00


  71.患者女,35岁。单位查体可疑子宫肌瘤,到医院就诊。妇科检查:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是


  A.肌壁间肌瘤


  B.黏膜下肌瘤


  C.浆膜下肌瘤(√)


  D.子宫颈肌瘤


  E.阔韧带肌瘤


  72.患儿男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是


  A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理(√)


  B.局部可涂制霉菌素


  C.涂药前应先清洗口腔


  D.食具等用后应煮沸消*


  E.护理患儿前后应洗手


  73.患者女,43岁。铁钉刺伤足底8小时,伤口约10cm,入院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是


  A.冲洗、消*后包扎


  B.清创后不予包扎


  C.创后一期缝合


  D.清创后油纱条填塞


  E.清创后注射破伤风抗*血清(√)


  二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。


  (74~75题共用题干)


  患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg.


  74.患者可能发生的酸碱失衡为


  A.代谢性酸中*


  B.呼吸性碱中*


  C.代谢性碱中*(√)


  D.呼吸性酸中*


  E.代谢性碱中*合并呼吸性酸中*


  75.护理措施不正确的是


  A.吸氧、输液


  B.仰卧中凹卧位


  C.置热水袋热敷(√)


  D.监测中心静脉压


  E.测尿量


  (76~77题共用题干)


  患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。


  76.应首先考虑的诊断是


  A.弥漫性血管内凝血(DIC)(√)


  B.多器官功能衰竭


  C.肾功能衰竭


  D.呼吸功能衰竭


  E.循环功能衰竭


  77.在抢救过程中应及时使用


  A.止血剂


  B.抗生素


  C.升压药


  D.抗凝剂(√)


  E.利尿剂


  (78~79题共用题干)


  患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。


  78.该患儿正确的诊断是


  A.浸润性肺结核


  B.急性粟粒型肺结核(√)


  C.支气管淋巴结核


  D.原发性肺结核


  E.结核性胸膜炎


  79.该患儿抗结核治疗的时间至少是


  A.6个月(√)


  B.9个月


  C.1年


  D.1年半


  E.2年


  (80~83题共用题干)


  患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身散在皮肤紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。


  80.最可能的诊断是


  A.酒精性肝病


  B.肝硬化(√)


  C.原发性肝癌


  D.结核性腹膜炎


  E.腹腔内肿瘤


  81.若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在


  A.1~2g/d(√)


  B.2~3g/d


  C.3~4g/d


  D.4~5g/d


  E.5~6g/d


  82.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR次/分。则该患者目前首要的护理问题是


  A.体液不足


  B.焦虑


  C.活动无耐力


  D.营养失调:低于机体需要量


  E.潜在并发症:休克(√)


  83.为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是


  A.指导患者禁烟、戒酒


  B.积极补充血容量


  C.清理消化道内积血(√)


  D.放腹水时严格无菌操作


  E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食


  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


  (84~86题共用备选答案)


  急症手术行胆总管引流


  急症手术行腹腔引流


  胆囊切除


  胆囊造瘘


  给与解痉止痛


  84.慢性胆囊炎需要(E)


  85.急性重症胆管炎需要(A)


  86.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要(B)


  (87~88题共用备选答案)


  A.2年


  B.3年


  C.4年


  D.5年


  E.5年以上


  87.葡萄胎的随访时间是(A)


  88.子宫颈癌术后随访时间是(E)


  (89~91题共用备选答案)


  A.母婴传播


  B.空气传播


  C.虫媒传播


  D.血液传播


  E.粪-口传播


  89.中*型细菌性痢疾的传播途径是(E)


  90.麻疹的主要传播途径是(B)


  91.流行性乙型脑炎的传播途径是(C)

 (92~94题共用备选答案)


  A.胃十二指肠穿孔


  B.急性结石性胆囊炎


  C.急性胰腺炎


  D.急性阑尾炎


  E.急性机械性肠梗阻


  92.墨菲征阳性见于(B)


  93.腹部平片查见膈下游离气体见于(A)


  94.听诊腹部高调肠鸣音见于(E)


  (95~97题共用备选答案)


  贫血


  出血


  发热


  脾大


  淋巴结肿大


  95.常为急性白血病病人的首发症状是(A)


  96.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是(E)


  97.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是(D)


  (98~题共用备选答案)


  面色苍白、大汗、四肢湿冷


  头部温度高,体温基本正常


  面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色


  早期多汗,体温可达40℃以上,继而无汗干热


  皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常


  98.属于CO中*的临床表现是(C)


  99.属于热射病的临床表现是(D)


  .属于日射病的临床表现是(B)

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