今日，医院收治一高龄患者，老年男性，因“持续性右下腹痛20小时”入院，入院后积极完善相关检查，外科张敬维主治医师进行详细查体后，考虑急性阑尾炎。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术，但该患者97岁高龄，基础疾病较多，手术风险特别是麻醉带来的风险极大，这对于该患者是极大难题。张敬维主治医师与患者家属积极沟通，告知其手术风险及相关并发症，患者家属表示了解病情，愿意承担手术带来的风险。经过充分的术前准备，医生决定给该患者施行腹腔镜阑尾切除术。
因考虑患者年龄大，基础疾病较多，过长时间麻醉可能给患者呼吸系统、循环系统造成极大风险，术后出现肺部感染、心衰等并发症风险极大，在我院手术室麻醉医师李雪、护士雷鸣、邓礼杰、周星星等医务人员的配合下，手术历时20分钟，成功为患者切除阑尾。并拔出气管插管后安全返回病房。
手术结束，缝合切口
随着社会老龄人口增多，老年人急性阑尾炎的发病率也相应升高。因老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以发生阑尾发炎主诉不强烈，体征不典型，临床表现轻而病理改变却很重，体温和白细胞均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血坏死。加之老年人常伴发心血管疾病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更趋复杂严重，一旦诊断应及时手术。
撰稿：代文虎编辑：王婧校对：周其林审核：杨济华预约挂号、缴费
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