腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2021/8/1 18:44:00
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也许你不信,12岁小孩的胃里发现了肿瘤,恶性的。对,我就是那个小孩。

癌症才不看年龄

说来好像轻描淡写,但是当癌症找上门的时候,仿佛不管哪个方向都黑暗无光。

很多人会认为,“癌症”这个词离自己很遥远,通常人们会认为这是一种“上了年纪才会得的病”,但我12岁的时候就知道,癌症才不看年龄。

12岁的时候我被确诊胃癌中晚期,命运毫不留情地把极为罕见的少儿胃癌丢给了我。

现在我22岁,与癌症抗争的第十年。

时钟拨回到十年前,年冬天,有一天我发现拉出的大便黑乎乎的,后来还呕了一口血。

父母觉得我的身体有些不正常,医院就诊。

医生问了一些基本情况后让我去做胃镜检查,检查结果出来后,医生和我父母说,在我的胃底部发现了一处溃疡。

我心里想着,溃疡,还好,应该只是小问题吧,毕竟我常常听我爸说他口腔溃疡又犯了。

随后医生的表情出现了微妙的变化,医生说胃镜探查还看到了一个鹌鹑蛋大小的肿瘤,大约2.5cm的大小。

胃镜检查示意图

听到“肿瘤”这个词,我转头问我妈,“我是不是得了很严重的病?是不是治不好了?”

当时爸妈估计也懵了,没有回答我的问题。

接下来医生说了什么我已经不记得了,只有“肿瘤”两个字一直盘旋在我的脑海,还有妈妈的眼泪。

我意识到这次我可能真的得了很严重的病。

检查结果像一个晴天霹雳,把爸爸妈妈变得沉默。回家的路上,爸爸妈妈好像都丢了*,走错了方向也浑然不知。

回到家,妈妈让我进房间休息。隔着房间的门我也能听到爸妈的啜泣声。

“她还那么小,怎么会得癌症呢,我们家从来没有人得这个病啊。”

“为什么不是我啊,为什么是丫头。”

我知道那晚他们都没有睡。第二天妈妈和我说:“丫头,你生病了,挺严重的,学校暂时不能去了……”话还没有说完,妈妈就已经泣不成声。

爸爸拍拍妈妈的背,接着和我说:“没事的,会好的,爸爸已经问好了,医院看,那里的医生很厉害,一定会没事的。”

爸爸妈妈抱着我哭作一团,一直重复“会没事的,会没事的”,但其实我们心里都怕。

他们怕失去我,我怕失去他们。

滚蛋吧,56枚淋巴结

爸爸妈妈带我从泉州到福建医院,挂了胃外科*昌明主任的号。

*昌明主任接诊后,马上安排我进一步完善术前检查,抽血、CT、心电图。

每个环节我都很乖地配合医生,因为我想,只要我乖乖听医生的话,他们一定有办法救我。

由于少儿胃癌很少见,全国的治疗经验并不多,因此*教授团队对我这个小患者十分谨慎。

一系列术前检查完成后,*教授团队结合检查结果进行了详细的诊疗方案讨论,最后决定先行腹腔镜辅助根治性全胃切除手术治疗。

听到“全胃切除”后,爸妈一直摇头,对医生说,“胃全切了,孩子以后怎么吃饭啊”,我看到妈妈好几次转过身偷偷抹眼泪。

医生很耐心地和我们解释了全胃切除并不影响进食,只是日后饮食会有一些需要注意的地方,但这是目前复发几率最小的方案。

是保守治疗,还是听医生的建议做根治性全胃切除?

“我们丢硬币决定吧。”我对爸妈说。

“傻丫头。”这是确诊后我第一次看到爸妈笑了。

我知道他们心里肯定都特急,特难受,他们也一定知道我有多害怕。

经过一夜的思想斗争,我们还是决定听从医生的专业建议,做根治性全胃切除。

术前医生和我的家人说,因为我年龄小,腹腔容积小,为手术增加了不少困难,而且我的血管存在变异,肝总动脉走在门静脉后方,静脉壁很薄,一旦不小心就会发生大出血,而且止血非常困难。

他们站在病房外面哭,我把自己蒙进被子里,多想睡一觉起来这一切都没有发生在我身上。

“我会不会再也见不到你们?”

“傻丫头,不会的,不要乱说。”

手术安排在充满阳光的一天。

进手术室前,爸爸妈妈紧紧地握着我的手,强忍着泪水和我说,“要加油哦。”

“嗯。”我一个劲地点头。

后面发生了什么我就不知道了。

*昌明教授团队在做微创手术

图源

医院胃外科

等我醒过来,看到家人全部围在我的病床边上,“丫头醒了,丫头醒了。”妈妈双手捂着嘴喜极而泣。

爸爸摸了摸我的额头,朝着我笑,给我竖了一个大拇指,笑着笑着眼泪就从眼角流出来了。

我也朝着他们笑,心里想,真好,我又看到爸爸妈妈了。

后来我听我妈说,手术很顺利,用了一个半小时,彻底清扫了胃周的淋巴结,足足56枚。

活在当下,奔向太阳

医生说我是T4aN0M0IIb期的进展期胃癌,也就是中晚期胃癌,绝大多数人在手术治疗后需要接着化疗。

了解了化疗可能带来的一系列身体反应,家人担心我年龄小身子弱,加上我的肿瘤没有远处器官的转移,手术切除也很彻底,所以决定术后先不急着做化疗,医院复查,根据复查的情况再决定后续的治疗方案。

手术出院

图源

医院胃外科

手术后的前两年我每3医院,术后2-5年每半年复查一次,5年后每年复查一次,每次复查都像是过一道坎。

每次听到医生说“一切正常”,就像在学校拿了第一名一样骄傲。

手术到现在已经过去了十年,都没有发现肿瘤复发、转移的迹象。

在和癌症的撕扯中,我赢了。

据不完全统计,我国每年有4万名儿童不幸患上癌症。而我,成为了4万名中的一员。

害怕过,也偷偷背着爸爸妈妈哭过,但是有了家人和医生的鼓励,我已经渡过了最难的时光。

近期照片

图源

医院胃外科

现在,22岁的我,已大学毕业,在单位正常上班,在外人看来总是自信、开朗的。十年前的那场“噩梦”铸就了现在的我,我要活在当下,珍爱每一分每一秒,我要每个休息日都“奔向太阳”。

医生点评

少儿胃癌(年龄低于18岁)极为罕见,本案例中的患者就属于少儿胃癌。

少儿胃癌的发生可能存在3种途径:原发性胃癌、家族性腺瘤息肉病恶变、继发于胃淋巴瘤治疗后。

胃癌可防,别等这一步再发现。少儿胃癌的早期症状缺乏特异性,主要变现为腹痛、呕吐、黑粪和不明原因的体重下降。

胃镜检查是最主要和最可靠的确诊手段。胃镜检查与组织活检联合应用,诊断准确率可达97.8%。

在我国,胃癌的发病率占据各类肿瘤的首位,每年约有2万以上新发胃癌患者。约有17万人因胃癌而病逝,死亡人数接近全部恶性肿瘤死亡率的1/4。

目前关于胃癌的发病原因并没有明确的定义,生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传因素、慢性胃病、幽门螺杆菌感染等都可以导致胃癌的发生。

胃癌的致死率之高,很大原因是胃癌早期症状并不明显。早期胃癌治愈率很高,I期胃癌治愈率达95%,Ⅱ期胃癌治愈率在70%以上。

针对以下6类胃癌的高危人群,每年1次的胃镜检查很有必要:

?年龄大于40岁,男女不限;

?胃癌高发地区人群;

?幽门螺旋杆菌感染者;

?患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者;

?有胃癌或食管癌家族史者;

?存在胃癌其他高危因素(喜食高盐、烧烤、腌制食品、长期酗酒等)。

本案例由福建医院胃外科提供。

△福建医院胃外科团队

福建医院胃外科是国家临床重点专科,在福建省最早开展腹腔镜胃癌手术、机器人胃癌手术和微创减重手术。

截止年已经累计完成超过例腹腔镜胃癌手术,手术数量居国内第一,手术质量居国内领先地位。

科室建立起胃癌现代外科治疗新理念,总结出一套合理高效的胃癌综合治疗方案,以提高胃癌患者长期生存率。

本文为个人经历分享,不构成诊疗建议,如有就医院。

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