术前精准测量
于6月10日上午,在全麻下行头部肿物及颅骨切除并颅骨板植入术,全麻成功后取左侧侧位,术区取右侧顶枕部马蹄形切口,按标记切口逐层切开头皮,皮瓣成型后于皮下完整分离肿物,见大小约4x2cm的颅骨破坏,铣刀开颅,形成骨窗,将骨瓣及肿物一并切除,见肿物将部分颅骨全层侵蚀,硬脑膜侵犯外层,与术前评估一致,发现未侵犯脑组织后,钛板植入,固定,手术顺利,患者安全返回病房,术后给予相关的治疗和护理,患者病情稳定,现已康复出院。
术中图片
术中图片取下的颅骨完整
钛板高契合度植入三维图
术后患者病理结果符合表皮样囊肿,跟术前袁训辉主任,钟波主管医生的推断如出一辙,发生在颅骨上的表皮样囊肿相对少见,这才充分提现了我科医生的博学载医,见微知萌。
病理报告
该患者手术的成功,得益于神经外科二病区医护人员充分的术前评估及准备;得益于神经外科二病区医护人员对脑外医学技术的突破和创新;得益于袁训辉医疗团队、尹玉霞护理团队的付出和努力。为患者的治疗过程减轻痛苦,降低费用,为脑部疾患的健康我们一直在路上———医院神经外科二病区。
最后,普及一下表皮样囊肿,它是最常见的皮肤囊肿之一,好发于青年和儿童,部分病因不明,部分因毛囊结构破坏或上皮植入导致,是一种无自觉症状的皮肤囊肿,为良性肿物,一般可行手术治疗,药物治疗,表皮样囊肿为良性肿瘤,无恶变者如能完整切除则不复发,预后良好,未能去除完整囊壁则可能复发。在日常护理方面,养成良好的生活习惯,建立科学规律的生活方式,适当运动,戒烟戒酒,提高机体免疫力,注意心理疏导,消除焦虑情绪。饮食方面,可正常饮食,注意均衡饮食营养,建立科学饮食习惯,定时定量,避免暴饮暴食,多摄入新鲜蔬菜和水果,注意摄入膳食纤维。
图:袁训辉
文:杨春霞钟波
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