有的人无意中自摸发现身上某个地方长了个包块,或者体检时无意中发现某个部位长了肿块或结节,于是说,唉呀,我得了肿瘤,甚至说得了癌症。这话对吗?
答案是:部分对,但严格地说是错误的。为什么这样说呢?因为身上长了包块或结节,并不等于这个结节或包块就是肿瘤,也不能说它就是癌症。有人会说,都找了东西还不是肿瘤啊?嗯,多数时候是对的,但并不是所有的包块都是肿瘤,比如炎性包块,血肿,这都不是肿瘤,但表现为包块的形式。所以,不能仅根据包块就判断它是不是肿瘤。
那如果是肿瘤,是不是就是癌症呢?当然不是,这两者可不能划等号。所谓肿瘤,就是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物。而这种新生物的性质并不是一样的,有的是良性的,即良性肿瘤,有的是恶性的,即恶性肿瘤。那这两者之间有什么区别?
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别:良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。
(1)生长方式:良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后者伴有浸润性生长。
(2)继发改变:良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。
(3)转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。
(4)复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。
(5)对机体影响:良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。
(6)核分裂像:良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分裂像。
(7)生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。
但是如果长在体表的肿瘤肉眼观察或肉眼看不到的身体内部肿瘤,一般通过CT等检查去观察它是否一直在长大,如果一直在长大,那么它很大的可能是恶性肿瘤。但以上这只是一个大致的分析判断,并不是确诊,是不是肿瘤,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,最终要靠病理来确诊。
什么是病理诊断?简单说来,就是通过各种手段取得肿瘤的组织,然后病理科的医生在显微镜下通过观察肿瘤细胞的排列和形态,和它发源地的正常细胞相对,发生了哪些改变。
如果肿瘤细胞的排列和形态与其发源地的正常组织织细胞非常相似,也就是细胞没有异形变,那这种肿瘤就是良性肿瘤。如果肿瘤细胞的排列和形态与其发源地的正常组织细胞相比,变得不一样,也就是发生了异形变,变得和正常细胞不一样,这种不一样的程度也就是肿瘤分化的程度,这种肿瘤就是恶性肿瘤,而且不一样的程度越高,也就是分化越度,表示它偏离正常越远,多数表示肿瘤的恶度度越高。
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