年10月13日博山区源泉中心卫生医院首例单孔腹腔镜手术。
患者青年男性,因“急性化脓性阑尾炎”入院,需行急症手术治疗,患者对切口美观性要求较高,经科室讨论行单孔腹腔镜下阑尾切除术。
手术在患者肚脐处切开一约2cm切口,直视下置入单孔器械,顺利切除化脓的阑尾,手术顺利,出血极少。
传统的阑尾切除术,需要在腹部切开5-8cm的切口,患者术后通常要一周才能出院,随着外科医学领域进展,逐渐开展了微创阑尾切除手术,但也要在肚子上打三个大小不等的小切口,为了贯彻微创的理念,提高腹腔镜的优势,单孔腹腔镜阑尾切除手术应运而生。
单孔腹腔镜下微创技术是国际前沿微创技术,手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔,利用脐部皱壁遮挡手术切口,与传统腹腔镜微创手术比较,更具有突出的微创性、美观性、术后疼痛轻等优势:微创性:采用一孔腹腔镜系统设备,通过肚脐口进入,自动建腔显露术野;安全性:手术在双视下进行,即直视、屏视三维空间视野,手眼相随的操作,手术创伤更小,适应症更广。经济性:术后8-10小时即可进食,并下床活动,伤口不需拆线,住院时间短。美容性:单孔腹腔镜手术脐部切口只有1-2厘米,因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到近无瘢痕手术的目的。
与传统腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜推动微创技术得到革新和发展,但单孔腹腔镜手术视线狭窄且操作困难,操作时器械及镜头之间产生的“筷子效应”互相干扰,增加手术难度;镜头与器械平行,失去装置间的三角关系、降低了主刀医生的操作深度感觉;器械均从同一高度进入,器械的长度及角度选择有所受限,使钳夹、切断、电凝、缝合等操作的难度提升,这些因素无疑对手术团队提出了更高的技术要求。
本项技术的成功开展填补了我院单孔腹腔镜的空白,翻开了微创治疗新篇章,创伤更小、疼痛更轻、恢复更快、瘢痕更小,在保证安全、疗效相同甚至更优的前提下,人们对手术后美容效果提出了越来越高的要求,随着微创技术的不断发展,采用创伤更小的诊治手段将成为人们乐意的选择。
源泉中心卫生院
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