腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2022/6/3 11:20:00
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目前保宫治疗子宫肌瘤的主要方式有开腹剔除术、腹腔镜手术、无创的超声消融治疗等,其中腹腔镜下治疗子宫肌瘤也是微创治疗的代表技术,对于适合的子宫肌瘤患者,腹腔镜的运用无疑降低了治疗对患者腹部皮肤的损伤,只需三个小洞置入我们的医疗器械,这也是医学的一大进步。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术视频

(视频时长17:19)温馨提示,视频内有血腥画面

(视频来源腾讯视频)

腹腔镜治疗子宫肌瘤手术过程

1、麻醉

专业的麻醉师为患者进行麻醉,避免了手术为患者带来的身体及心里痛苦。

2、打孔:

将三个细细的“器械手”戳进患者的腹部。由于切口很小(0.3-1cm),手术感染的机率大大的降低,术后患者也不用长时间的输入大量抗生素了。

腹腔镜下选择的手术穿刺口

在肚子上打孔

3、电子显示屏观察

腹腔镜手术是一种微创技术,医生通过电子显示屏了解到腹腔内的细小的病理变化,同时利用他们手里的器械完成各种高难度的手术。

腹腔镜过程中的电子显示屏

4、切开子宫

用电凝刀切开子宫

5、进行子宫肌瘤的剥离

子宫肌瘤剥除后创面往往出血严重,因此对医生的要求很高,娴熟的子宫肌瘤剥离技术是关键,可以使患者子宫其他正常组织尽量受到较小的破坏。

剥除肌瘤

6、腹腔镜下的缝合

腹腔镜下的缝合技术需要日积月累的练习,子宫肌瘤剥除后创面往往出血严重,靠点凝止血不能奏效,必须靠快速的缝合。由于出血的缘故,使得缝合更加困难。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术要求医生除了技术,对体能的要求也较高。

很多人对腹腔镜手术切除大的子宫肌瘤很是不理解,“只有不足1cm的小切口怎么能拿出5cm的肌瘤呢?”

其实这个很简单,腹腔镜有专门的手术器械可以在腹腔内将子宫肌瘤绞成条状,然后安全带出腹腔,下图就是用这种方法切除的子宫肌瘤。

腹腔镜手术中取出的肌瘤

腹腔镜手术作为微创手术的代表,能减少术后瘢痕,缩短恢复时间,极大程度减少了治疗对腹部组织的伤害,迈出了医疗史上文明很重要的一步,但我们需要清楚对于子宫内的肌瘤,腹腔镜和开腹手术一样,需要切开子宫,对子宫的仍然有伤害,术后也有造成腹腔粘连的情况。

常见的三种治疗方式效果对比图

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