“医生，阑尾炎嘛，小手术啊！”
“医生，阑尾炎手术没什么风险吧！”
“医生，你们什么水平啊？怎么连是不是阑尾炎都诊断不清楚啊！”
“医生，你说的好吓人啊，阑尾炎都要死人呀！”
孩子为什么会得阑尾炎？
1、阑尾管腔梗阻
儿童阑尾腔细小，容易发生阻塞。常见原因包括粪石阻塞、全身或胃肠道炎症使阑尾壁内淋巴滤泡增生肿大、阑尾黏膜分泌物滞留、阑尾扭曲或受外压梗阻、异物或寄生虫堵塞，其中引起阑尾腔梗阻最常见的原因是粪石梗阻。
2、细菌感染
当阑尾黏膜有溃破或损伤时，阑尾腔内存在的细菌即可侵入阑尾壁引起急性炎症。一般有肠道直接侵入、血行感染和邻近感染3种途径。
3、神经反射异常
各种原因引起的神经紧张、胃肠道功能活动障碍，都可以使受神经支配的阑尾肌层和血管反射性痉挛，促使阑尾的损害或加重已存在的阑尾腔的梗阻。
哪个年龄阶段的孩子更容易发生急性阑尾炎呢？
任何年龄阶段（不要假装没看到喔）；6~10岁最常见；年龄越小，发病率越低，越容易误诊，后果越严重。孩子得了阑尾炎会有些什么表现呢？
与成人类似，小儿阑尾炎一般有腹痛、发热、恶心、呕吐以及腹部压痛伴肌紧张。不同的年龄会有不同的临床表现，一般年龄越小，临床表现越不典型，病情变化越快。
1、腹痛
腹痛部位早期不固定，多以脐周为主，后期转移到右下腹或下腹部，腹痛时，孩子喜欢右侧卧，双腿稍屈。对于婴幼儿，可能无法表述自己的感受，常常表现为哭闹不安、不悦等。
2、恶心呕吐
腹痛早期会有呕吐，之后可能会缓解，但腹痛和发热会随着病情进展而加重。
3、发热
小儿阑尾炎起病初期表现为低热（37.3℃-38℃），随着病情发展，体温可高于38℃，如果发生阑尾穿孔，可出现持续高热。
小儿阑尾炎为什么难诊断、易“误诊”呢？
儿童查体一般不配合，需要医生对腹部上、下、左、右的反复对比压痛点，根据患儿的腹肌紧张度、肢体反应及面部表情的变化而做出正确的判断。所以，当您觉得孩子很痛苦，医生却还在不停地给孩子查体时，请好好爱护和配合接诊的医生，他不是在“整”您的心肝宝贝，他也只是为了不耽搁孩子的下一步治疗。
如果有医生告诉您，他不确定孩子是不是阑尾炎，请不要轻易责备他技术不精，能给孩子看病的医生，可以算是精英中的“战斗机”了。
这下知道为啥有资历的儿外科专科医生在翻山越岭之后也依然不敢小觑阑尾炎了吧，知道我们有多“难”了吧！所以，孩子生病了，还是请到正规的医疗机构就诊，专业的事情请交给专业的医生！
娃娃得了急性阑尾炎必须要做手术吗？
很多家长被告知孩子阑尾炎需要手术治疗时，都是很抗拒的，都想首选保守治疗，那到底有没有必要做手术呢？
小儿阑尾炎穿孔率极高，延误治疗后可产生严重的弥漫性腹膜炎和脓*血症，可迅速产生严重的全身中*症状，甚至威胁生命。特别是婴幼儿，由于阑尾壁薄，大网膜短，发生穿孔时间短，最早可发生于腹痛后2小时。
因此，主张在发病72小时以内，不论小儿阑尾炎属何种类型，均应行手术治疗。
对发病72小时以上，感染已开始局限的阑尾炎，由于周围浸润较重，组织充血、水肿、阑尾残端缝合困难，有造成医源性穿孔污染腹腔及扩散感染的危险，应听从医生的临床判断，选择性地保守治疗。
孩子阑尾炎可以做微创（腹腔镜）手术吗？
目前，手术治疗急性阑尾炎有2种方法
1、传统的剖腹阑尾切除术
2、腹腔镜下阑尾切除术
微创（腹腔镜）手术有着明显的优势，包括切口小、损伤小、住院时间短、节约费用，也可减少或避免开放手术对肠管的牵拉和翻转，避免术后患儿肠道即热综合征等并发症的发生，深得广大家长的青睐。
但是，由于小儿阑尾炎易误诊，病情进展快易穿孔、易导致弥漫性腹膜炎等特点，很多孩子在就诊的时候已经错过了腔镜手术的时机—并不是所有的孩子都适合微创手术，医生必须根据娃娃的具体情况选择适合的手术方式。
小儿阑尾炎做手术会不会有风险？
小儿急性阑尾炎的手术不是一个简单的小手术，尤其是阑尾穿孔后全腹腔化脓、肠管广泛粘连的娃娃。手术中麻醉和手术操作的精细度要求都非常高，阑尾炎术后也可能存在一些并发症如切口感染、阑尾残端漏、腹腔内残余脓肿、粘连性肠梗阻等。
但，这并不是您拒绝手术的理由，需要我们理性看待手术治疗的利与弊。在与疾病的“战斗”中，他们会是与您并肩作战的“最亲密战友”，请配合医生做出对孩子最有利的选择！
术后家长如何配合医护人员促进孩子的恢复呢？
1、鼓励患儿早期活动
轻症患儿手术后当天即可活动，重症患儿在床上多做翻身运动，待病情稳定后应尽早下床活动。
2、合理饮食
很多家长都怕孩子没吃东西饿着了，天天追着医生护士问无数次能不能吃东西。你们的担心我们懂，但是不同的患儿恢复饮食的时间也是不同的，请听医生的建议。
3、配合医护人员保护好安置在患儿身上的管道
4、出院后，如果患儿出现呕吐、腹痛等症状请尽早到正规医疗机构就诊
推荐阅读：卫生考试还没过？押题、圈题助你通关！
套医学视频课程可以免费学！
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇