TUhjnbcbe - 2022/6/20 15:12:00
来源：河南健康网01大河之南，杏林葱郁!有一肝胆胰腺外科奇侠，三大绝技出神入化：纳米刀消融术、精准肝切除术、射频消融术。日夜行走杏林巅峰，繁忙救治疑难杂症患者，尤其面对肝胆胰腺肿瘤，舞起一刀绝杀技，瘤灭人活!杏林新风云，自年12月13日起，已12次妙用纳米刀成功除去肝胆胰腺系统局部晚期肿瘤!他行医30多年，医术、医德、科研、教学、学术等均享誉省内外!他就是医院肝胆胰腺外科主任李晓勇教授!02李晓勇，教授，主任医师，硕士研究生导师，从事普通外科临床工作30余年，师从中国肝脏外科之父、中国科学院院士——吴孟超教授。现任中华医学会会员，中华医学会外科学分会脾脏外科学组委员，河南省器官移植专业委员会委员，河南省抗癌协会肝癌委员会委员，河南省肝脏病专业委员会委员，省医疗事故鉴定委员会专家组成员，《河南外科学杂志》等多家学术期刊编委。近年来，发表国家级专业学术论文20余篇，主编及参编专著2部。年省内率先开展肝癌射频消融手术;年引进并开展精准肝脏切除术，给传统观念不能手术的部分肝癌患者带来了根治性手术切除的机会;年12月率先在省内开展局部晚期不可切除胰腺癌的纳米刀消融治疗，临床疗效显著。获得市、局级科技进步奖2项，连续多次被评为优秀医生、技术明星及郑州市医德标兵;市局级科技拔尖人才，郑州大学“三育人”先进个人。目前承担国家卫计委科研课题1项，省、厅级课题3项。04成熟开展复杂肝癌切除术、肝门部胆管癌根治切除手术、扩大胰十二指肠切除手术等肝胆外科高难度手术，创新性改良了胰十二指肠切除术中胰管内支撑、胰肠U型吻合技术，显著降低了围手术期胰瘘、腹腔感染及腹腔出血等严重并发症的发生率。05擅长：复杂性肝癌、肝门部胆管癌、胰腺癌、门静脉高压症、布加综合征、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆管结石等普通外科疾病的手术及腹腔镜微创手术治疗;实体性肿瘤(肝癌、胰腺癌、肝门部胆管癌等)的射频消融(RFA)、纳米刀消融(Nanoknife)治疗及腹腔镜下微创治疗;消化系统良恶性肿瘤等普外科疑难病例的外科治疗。06请跟随河南健康网的镜头，走近李晓勇教授的一天。7：30，李晓勇教授已经坐在办公室里，开始安排当天的工作。图为：李晓勇教授查看典型病例的磁共振片子，为每一位患者设定个体化的诊疗方案。：40，李晓勇教授病房查看：这是一名胰腺癌的患者，于昨日行纳米刀消融术。他详细询问患者的恢复情况，有无疼痛、恶心、咳嗽、咳痰等不适?是否已经排气?查看刀口有无渗液及引流管液体性状及引流量。告知患者手术很顺利，让患者建立信心战胜疾病。他建议，患者勤翻身，促进胃肠蠕动;练习深呼吸，预防肺部感染。同时嘱咐主管医师密切观察患者的生命体征，多和患者沟通交流，以便及时了解病情并制定更合理的后续治疗方案。：00，医院肝胆胰腺外科早交班准时开始!汇报昨天的工作，解决夜班期间的问题，布置科室新的一天工作。医护人员逐一讲述各自负责患者的昨日情况，夜班医护人员重点汇报住院患者的夜间病情变化情况。李晓勇教授分析指导疑难患者后续的诊治方案。09早交班结束后，李晓勇教授开始处理科室里的大小事务。先听汇报，然后安排具体人员负责。他说，一方面，科室管理琐碎但无小事。另一方面，科室医护工作更无小事，需缜密和细心，耐心和用心。10当日，恰逢住院医师规范化培训莅临科室检查，李晓勇教授紧凑安排科室工作，同时有条不紊地组织科室医护人员迎接检查。11之后，李晓勇教授查阅门诊患者及会诊患者的病例资料，给予专业意见，指导下一步诊疗。岁的岳先生因患巨大肝癌悲观绝望。慕名找到治疗肝胆胰腺肿瘤的河南省权威专家李晓勇教授。详细询问病史，查阅CT片综合诊断：肝右叶巨大肿瘤，可考虑先行肝动脉介入栓塞术(TACE)，阻断肿瘤血管，遏制肿瘤生长甚至使肿瘤缩小，为下一步根治性手术创造良好条件。听完专业分析及权威诊治方案，“心病”烟消云散，激动地握着李教授的手说：“找到您病能治了，心里舒畅多了，放心得很，是您让我获得了重生的新希望，谢谢谢谢……”：30，李晓勇教授带着住院医师、规培医生、进修医生、研究生和实习生开始查房!对手术顾虑重重的，耐心讲解、细心安慰;刚手术后的，再三叮嘱术后禁忌;将要出院的，送上祝福。李教授幽默风趣的话语，简洁精练的医嘱，科学严谨的态度，让大家敬佩不已。对于患者来说，治疗疾病是最基本的内容，人文关怀也是整个治疗过程中的重要组成部分，让患者保持良好的心情、拥有坚定的抗病信心、严格遵照医嘱等，有助于患者早日康复。14查房间隙，李晓医院医生的疑难病例会诊电话，让其把病例发到手机，一会查阅。查房结束，李晓勇教授立即到达办公室，查看病例。初步诊断，这是一名肝癌多次复发的病人。医院指导性意见，根据病情需要，建议转诊到郑大五附院，进一步诊治。经常会有地市会诊，李教授都是及时回复。他说：“患者生命至上，地市会诊病人多为重症患者，及时会诊以免延误最佳治疗时间，规范的诊疗方案更有助于患者病情恢复。”15师者，传道授业解惑也。作为一知名教授，“传帮带”研究生也是李晓勇教授的一项日常工作。程冰冰即将毕业，毕业论文的书写与答辩，离不开导师悉心的指点和最后的把关。作为导师，他对学生的关心体现在学业等方方面面：10年来，毕业的学生们分布在郑州、南阳、开封、邯郸等省内外各地。他们的联系从未间断，不管是工作还是生活，或分享喜悦，或讨论问题，或解答困惑，或建议指点。在学生们心中，李晓勇教授是他们的良师益友!时许，李教授走进手术室。在手术区，严格按照外科手术消*流程进行手和手臂的清洗和消*。穿上无菌衣，带上无菌手套。再次查看患者磁共振片，核定手术步骤。他说，一般一场手术需3-4小时，大型手术甚至达到十几个小时，一站就是一天也是经常发生，手术需要麻醉师、护士以及多位医生共同配合完成，每台手术顺利完成后，虽已疲惫不堪，每每想到患者疾病得到解除，欣慰之情油然而生。每人生命只有一次，医者仁心，更敬畏生命!17术前精细准备与评估，制定周密完善的手术方案。术中精细操作，术中冰冻确诊胆管癌，遂行胰十二指肠术(whipple术)根治肿瘤。手术分探查、切除和消化道重建。麻醉、超声等人员的共同配合下，李教授有条不紊地为患者进行手术，手术成功完成。该术因切除器官多而成为普外科难度非常大的手术。他30多年的医术人生，积累了丰富的临床经验，whipple等大大小小的手术均“游刃有余”，常被同行赞称河南肝胆胰腺外科一把刀。18在李教授手术期间，我们对肝胆胰腺外科病区部分住院病人和科室近来开展的新技术进行了现场采访。据悉，年12月13日，李教授为一胰腺癌患者成功实施河南省首例开腹胰腺癌纳米刀消融手术。57岁的陈先生，以皮肤、巩膜*染10天入院，CT提示胰头癌可能。血清肿瘤标记物CA19-9、CA升高。术中超声引导下将纳米刀治疗电极按预定的设计方案穿刺入肿瘤进行消融治疗。手术非常成功，无术后并发症，恢复顺利。19鼓乐声中送匾额，妙手神刀医术精!年12月30日上午，十余人组成的鼓乐队正在整齐演奏乐曲，队伍前方的两人手中托着一面匾额，上面写着“省内首创、纳米神刀、胰癌福音、重塑生命”。患者的妻子、弟弟亲手将匾额交到李晓勇主任和崔卫东副主任的手上，并再次表示感谢。20巧施纳米刀消融!李教授接诊后评估，患者高龄，肿瘤侵犯周围血管，已丧失了手术切除的机会。因纳米刀治疗的原理是通过释放高压电脉冲，使肿瘤细胞快速凋亡，不产生高温，不损伤周围血管，尤其对于侵犯包绕大血管的胰腺肿瘤具有独特的优势;在手术的安全性上，纳米刀创伤小，也有利于老人术后的恢复，故患者适合行纳米刀消融治疗。术后患者不再疼痛，睡眠质量得到了提高，饮食量亦与日俱增。老人感激地说：“您真是我的救命恩人!”岁老人肝门部胆管长肿瘤，纳米刀出手除瘤子!张先生是肝门部胆管肿瘤，左肝内胆管明显扩张，肿瘤标记物明显升高，总胆红素高达μmol/L，属于重度梗阻性*疸。彩超引导下，李教授依据电脑程序规划、设计布针路线，精准地将多根电极针分别植入肿瘤组织，实时监控肿瘤消融的范围及程度。电击开始后，伏高压脉冲瞬间贯穿病灶，击穿癌细胞。术后，彩超提示肿瘤彻底消融，且未损伤胆管及血管。张先生已康复出院。22手持纳米刀利器，敢为省内第一人!64岁的胰腺癌晚期患者，抱着一丝希望来找李晓勇教授。李晓勇教授积极组织全科会诊多次讨论后研究出攻克难关的治疗方案。通过纳米刀消融术精确治疗肿瘤，手术很成功，术后患者恢复良好，顺利出院。河南省纳米刀第一人李晓勇教授带领的医疗团队在纳米刀治疗方面填补了省内多项纳米刀治疗空白，为失去手术机会的肿瘤患者创造了重生的希望。纳米刀时代的到来，标志着胰腺癌治疗取得重大突破。23爱心资助送温暖，纳米神刀创奇效!郑大五附院肝胆胰腺外科爱心资助胰腺癌患者，纳米刀消融创奇效!家境贫寒高某来自农村，不幸罹患胰腺癌，悲恸无助之时，幸运之神眷顾，郑大五附院肝胆胰腺外科献爱心资助，免去PTCD及纳米刀治疗费用约四万余元。手术成功，患者恢复顺利。医者父母心，肝胆胰腺外科医疗团队拥有的不仅仅是精湛的手术操作技术，亦拥有着对患者的恻隐之心、仁爱之情，温暖着患者及其家属。24健康所系，性命相托。某患者，以“皮肤、巩膜*染2周”入院，彩超及CT提示胰头部实性占位并肝内外胆管、主胰管扩张。血清肿瘤标记物CA19-9升高。李晓勇教授制定周密的手术方案，PTCD手术减轻重度*疸，术中超声定位，精准布针穿刺，精准控制消融范围，纳米刀消融后再行胆肠吻合术解决胆道梗阻，胃肠吻合术预防消化道梗阻，术后精心的管理及护理，患者恢复顺利，现已出院。25医院肝胆胰腺外科，自年12月引进国际先进纳米刀技术以来，已成功完成12例不可切除的肝胆胰腺系统局部晚期肿瘤患者手术，术后患者恢复良好。26纳米刀在年10月获美国FDA批准应用于临床，同时还通过了欧盟的CE认证，中国于年6月批准该技术用于治疗肿瘤。作为一种新型的安全有效的精准利器，通过纳米刀的治疗大大提高胰腺癌、胆管癌患者的治愈率和生存率，郑州大学五附院肝胆胰腺外科在省内率先开展纳米刀技术，开创了河南省纳米刀治疗的先河，在纳米刀治疗方法和技术上亦在国内处于领先地位，李晓勇教授也名副其实地成为了河南省纳米刀第一人。27李晓勇教授介绍了纳米刀消融术的适应症：不可切除的胰腺癌、肝门部胆管癌、特殊部位的肝癌等，尤其对于侵犯大血管无法切除的肿瘤患者;纳米刀消融术解决了肿瘤侵犯大血管无法切除的难题;纳米刀消融术创伤小，安全性好，精确度高。李晓勇教授利用纳米刀前沿技术已成功治疗12例不可切除胰腺癌及肝门部胆管癌患者，在河南省开展最早，治疗例数最多，且成功率最高，李教授名符其实地成为河南省纳米刀第一人。28目前，郑大五附院肝胆胰腺外科常规开展各种高难度复杂肝肿瘤切除术、肝门部胆管癌根治及扩大根治术、肝内外胆管结石及胆道狭窄的手术治疗、高位胆道损伤一期整形修复重建、胰十二指肠切除术、中段胰腺肿瘤切除术、胰体尾肿瘤切除术、胰管切开取石并胰管-空肠吻合术、门脉高压的断流与分流术、布加综合征根治术、腹腔镜胆囊切除术、经腹腔镜结直肠癌根治术、射频消融治疗原发性、转移性肝癌、肝动脉介入栓塞治疗中晚期肝癌等手术。多岁的王先生，曾就诊于北京、医院，均被告知无法手术切除，生存期被判为3个月，后辗转至郑大五附院，李晓勇主任亲自操刀对患者行精准肝脏肿瘤切除手术。完整切除肿瘤。患者已无瘤生存5年余。王先生每次来复查，说的最多的是感谢的话，“李主任，我还活着，多亏了你啊，全家人都感谢你……”30李晓勇教授成功为一名胰腺癌患者实施高难度“胰腺癌根治术”(改良Appleby术)及“冷循环射频消融术”。术前诊断：胰腺恶性肿瘤，门静脉血栓形成，门静脉海绵样变，门静脉高压，腹膜后淋巴转移。术中操作精细，克服重重困难，历经近7小时，手术顺利完成，术中仅出血ml。术后复查CT未见转移及复发。精湛技术及精心护理深深感动了患者及家属，特意赠送感谢信和“济世良医妙手回春，服务周到体贴入微”的锦旗。31郑大五附院肝胆胰腺外科是集复杂疑难外科手术、腹腔镜微创外科、肿瘤介入治疗三个强势专业于一体的临床特色专科。尤其在肝癌治疗方面，在省内率先引进并开展精准肝部分切除术，目前已完成复杂肝癌切除余例，疗效显著。同时对于直径≤5cm的单发肝癌或最大直径≤3cm的多发结节(3个以内)，于年省内最早开展CT引导下及开腹肝癌射频消融术(RFA)治疗，目前已成功实施余例。32对于不能手术切除的中晚期肝癌，TACE介入治疗是非手术治疗中的首选方法，肿瘤缩小可为二期根治性手术切除创造条件，并能够达到控制疾病、延长患者生存的目的。肝胆胰腺外科在肝癌多学科联合治疗(MDT)方面经验丰富，技术精湛，TACE联合精准肝癌切除术给巨大肝癌及不可切除肝癌患者带来重生的希望。率先在省内开展纳米刀消融联合外科手术，能够更加安全有效地治疗不可切除胰腺癌，为患者带来新希望。：30，郑大五附院肿瘤多学科会诊在远程医疗中心如期举行。李晓勇教授与张永医师参加会诊。首先，张永医师用幻灯片介绍纳米刀成功治疗肝门部胆管癌患者的整体情况。接着，李晓勇教授从专业角度对患者的病情进行分析，提出治疗意见，然后和与会专家们展开深入探讨，最终统一意见，给患者制定出全面、综合、个体化的术后治疗方案。这样的会诊不仅有利于患者的治疗，同时，也有利于医生之间的交流和学习。：00，李晓勇教授在门诊坐诊。询问病情，查看病历，结合彩超、CT检查结果，给予专业诊断，制定下一步的最佳治疗计划。来就诊的患者多来自河南各地市农村，有的被误诊误治，有的被过度诊疗。不少患者慕名而来，听完诊治意见后，他们对李晓勇教授表示感谢并盛赞其医术和医德。他总是设身处地为患者着想。35坐诊结束，李晓勇教授回到病房，处理科室即时事务，查看患者术后恢复情况。暮色渐浓时，灯火不阑珊。患者说：“李教授质朴实在，人好，没架子，手术做得好，平易近人，询问病情时都是微笑着详尽解答”。科室医护说：“李教授几乎不休假，时间大都在科室，手机24小时开机，勤奋严谨，敬业负责，厚德博学，一心一意为患者着想，是大家学习的榜样”。他由心及身地践行了医生的入职誓言：健康所系，性命相托，当竭尽全力。36在肝胆胰腺外科的走廊上，有一道靓丽的风景线。名言名句的画框错落有致，刚劲有力的字词透着纸墨香迎面而来。李晓勇主任说，这不仅仅是赏心悦目，亦是科室文化的一种体现。“爱心使人健康，善心使人美丽，真心使人快乐”、“大医精诚，大爱无疆”、“无恒德者不可为医”等等，无不营造着人文关怀与医患和谐的文化氛围。打造优质的医疗服务、良好的信誉和知名度、较高的患者满意度等均离不开一支有技术、有文化的科室团队。37科室技术力量雄厚，人才结构合理，拥有外科手术、射频消融、腹腔镜微创和肿瘤综合介入治疗为一体的多学科专家团队，设有肿瘤射频治疗中心，纳米刀国际培训中心河南分中心，微创治疗中心，分子诊断及靶向治疗研究基地。纳米刀技术的成熟开展是科室技术基础和医护人员团队合作的体现，更离不开李教授的引领和开拓。科室开创了河南省纳米刀治疗的先河，并成功完成多例中晚期胰腺癌纳米刀治疗，纳米刀治疗方法和技术上处于国内领先地位。38他是真正的实力派，低调不张扬，有人品有医德，默默地用心服务好每一位患者、精心做好每一次手术，出彩的医术自然赢得了更多患者的信任。患者生命相托，面对肝胆胰腺肿瘤，他的大气凝聚而成海纳百川的气概，从容大方、胸有成竹的气量，成熟宽厚、宁静和谐的气度，铸就狭路相逢勇者胜的真英雄。他淡泊名利却敬畏生命，他常说生命无价，医者天职为患者服务。李晓勇教授就是这样的。大医精诚，妙手仁心，展别样魅力，演绎精彩医术人生。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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