医院医院胃结直肠肿瘤科传承医院腹部肿瘤学科百年历史沉淀，创新发展理念和技术攻坚，以个体化、微创化、规范化、整合化治疗结直肠、胃部肿瘤为专业方向，开展结肠肿瘤、直肠肿瘤、胃部肿瘤、胃肠间质瘤、结直肠肿瘤肝转移和腹膜后肿瘤等各类腹盆腔肿瘤患者全周期、精准化诊疗工作，致力于通过技术创新和提升、服务深化和升级，提升疾病治疗效果的同时提升患者就医体验、减轻患者治疗痛苦、提高患者生存质量。
科室主任赵鹏，医学博士，主任医师。任职中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国医师协会外科医师分会结直肠专业委员会等多个组织的常委和委员。
擅长腹腔镜、减孔、单孔腹腔镜大肠癌根治术、低位和超低位直肠癌手术、保留盆腔植物神经的直肠癌根治术等先进手术方式，带领科室积极开展相关临床新技术和临床试验。赵鹏主任于年申请并通过的临床新技术“腹部无切口的经自然腔道标本取出手术（natureorificespecimenextraction，NOSES）”，成功开展天津市首例NOSES手术，截止目前是天津市范围内开展NOSES手术总例第一的手术团队。术式解读
腹腔镜结直肠癌手术较传统开放手术具有损伤小、恢复快等特点，目前已广泛应用于临床。随着微创外科的快速发展，减小腹壁切口，减轻患者术后疼痛及切口疼痛成为外科医师探索的方向。传统腹腔镜辅助结直肠癌手术需行腹部辅助切口取出标本，由此可引起术后疼痛及切口相关并发症，并对机体免疫功能产生影响，同时腹部切口会增加患者的心理创伤，带来精神层面的心理阴影，从而削弱了腔镜手术微创的优势。无腹部辅助切口的腹腔镜大肠癌根治术，腹腔镜经自然腔道大肠癌根治术，使患者术后疼痛减轻及切口感染等并发症降低，同时也加速了患者术后的恢复速度，使患者的首次排气、排便时间和术后住院时间等均明显缩短，并且无手术切口对患者的心理创伤更小，有利于消除患者对手术的心理阴影，真正实现微创中的微创。图示为胃结直肠肿瘤科团队开展的NOSES手术、传统腹腔镜手术、开腹手术术后患者腹壁伤口示例。
NOSES手术的安全性
据全国79家中心开展的NOSES研究结果显示，NOSES术后吻合口漏的发生率为3.5%，腹腔感染仅为0.8%，吻合口出血为0.9%，腹腔出血则更低接近0.3%左右。并且我科团队NOSES手术的手术时间、手术出血量较传统腔镜手术并无明显增加，手术中肿瘤的根治范围及淋巴结清扫水平也与传统手术一致，体现了根治效果一致，对预后未有特殊影响。创伤小的NOSES手术方式对机体免疫系统的抑制影响更小。对于肿瘤患者而言，越小的免疫功能影响带来的肿瘤逃避免疫监视的概率越小，进而从一定程度上可能带来更好的预后。
NOSES手术开展情况
胃结直肠肿瘤科自年1月正式收治患者以来，已成功开展多例“经自然腔道标本取出手术（natureorificespecimenextraction，NOSES）”。
年3月15日，我院两间数字化手术间正式投入使用，赵鹏主任手术团队于数字化手术间开展手术示教工作。
胃结直肠肿瘤科NOSES手术达到了根治性与功能性的结合，腹部看不到切口，只有几个1cm左右的小伤口，愈合后几乎可实现腹部无痕，像没做过手术一样，减轻患者心理阴影，助力患者重塑自信，受到患者和家属的一致好评。
胃结直肠肿瘤科全体医护人员秉承“德高医粹尚新至善”院训，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，全心全意为人民服务，建功立业新时代！
专家在线出诊时间供稿：胃结直肠肿瘤科编辑、审核：综合办公室
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