结核学苑?儿童结核病
儿童结核病
哪些儿童容易发生结核感染？
有结核病接触史的儿童：接触越密切，接触时间越长，感染几率越高；
接触的结核病人如果痰菌阳性或胸片上有空洞表现，儿童容易发生感染；
生活在结核菌暴露增加的环境如结核病高流行国家和HIV感染家庭的儿童结核感染率高。5岁以下儿童、HIV感染儿童、未接种BCG疫苗以及严重营养不良儿童，在发生结核感染后更容易发展为活动性结核病。
儿童结核病
儿童通过哪些途径感染结核病？
呼吸道是主要传染途径，正在排菌的成人咳嗽时结核菌通过飞沫散播于空气中，或已干的带菌痰液随尘土飞扬散播于空气中，儿童通过吸入带有结核菌的飞沫感染。
消化道传染：儿童食入混有结核菌的食物如未消*的牛奶，使用被结核菌污染的食具。
皮肤或者胎盘，结核菌偶可通过破损的皮肤粘膜接触传染，孕妇患结核病可通过胎盘或产道传染给胎儿，出生后婴儿出现先天性结核病的症状。
儿童结核病
儿童结核病与成人有哪些不同？
儿童结核病多数病例发生结核感染后2年内，其中90%的病例在1年内发病，部分儿童在几周内发病，而成人结核病通常是由于过去结核感染在几年后当机体免疫力变弱时如HIV感染或患糖尿病时结核菌变活跃而发病。
儿童肺外结核病如结核性脑膜炎和腹腔结核病等发生率较高，可达25%-35%。
儿童结核病类型与年龄有关，婴幼儿为原发性肺结核，青少年则容易发生成人型肺结核；
儿童结核病通常难以通过实验室确诊，痰涂阴性或未痰检占大多数，涂阳病例通常见于年长儿童。
专家介绍
汪清雅，主任医师，现任中国防痨协会控制专委会委员、重庆市防痨协会常务理事、重庆市预防医学会理事、《结核与肺部疾病杂志》通信编委。自年以来，一直从事结核病防治工作，先后组织实施重庆市十一五、十二五、十三五结核病防治规划。近年来，主持重庆市卫生健康委科研项目3项，参与国家十一五、十三五重大专项科研课题，在国内核心期刊发表论文数十篇。擅长结核病防控。
愿早日无结核
儿童结核病的科普未完待续...
来源：结核学苑
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